직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 15cm이며 파이프 모양의 관으로 안쪽에서 부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 나뉘어져 있습니다.
대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암이며,
이외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암. 전이성 암등으로 이루어져 있습니다.
직장암 이란 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말합니다.
대장은 크게 결정과 직장으로 구분되는데, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암 직장에 생기는 암을
직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장 직장암 이라고 합니다.
대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암이며, 이 외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평세포암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있습니다.
- 선암
직장암의 대부분을 차지하는 것은 선암으로 직장 선암은 직장벽의 가장 안쪽 층인 점막층의 상피세포에서 기원하며,
점막하층으로 진행되고, 점막하층을 지나 근육층 및 그 잇항의 단계로 진행하게 됩니다.
선암의 대부분은 선종이라는 양성 종양(폴립, 용종)이 진행되어 발생합니다
- 신경 내분비종양(유암종)
신경 내분비 종양은 점막의 호은세포에서 암세포가 기원한 경우입니다.
전제 위장관에서는 충수돌기와 직장에서 유암종이 잘 발생합니다.
최근 대장내시경 시행 건수의 증가로 1Cm 이하의 작은 직장 유암종들이 많이 발견되고 있는 추세 입니다.
- 기타
드물지만 악성 림프종 및 간엽성 종양인 평활근육종, 위장관간질성 종양 등이 발생할 수 있습니다.
출처 : 서울아산병원 건강정보
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