구강암의 치료방법
구강암 치료방법을 결정하는 것은 병기, 연령, 전신상태, 결손부위입니다.
초기암 인 경우는 수술과 방사선 치료의 완치율이 비슷하지만 수술을 하더라도 기능장애가 거의 없고 수술에 대한 부담이 크지 않기 때문에 방사선 치료보다는 수술을 우선적으로 하는 것이 일반적인 치료이며 진행된 암의 경우는 수술과 방사선 치료를 병용하여 치료하는 것이 완치율을 높일 수 있는 방법입니다.
항암 화학요법은 현재까지 구강암의 일차적인 치료방법으로는 사용하지 않으며 부가적인 치료방법으로 사용될 수 있습니다.
- 구강암 치료방법 : 수술적 치료
수술은 구강 내의 암 부위를 절제하고, 필요한 경우 목의 림프절으 제거하거나 구강 내 재건술을 시행하여 기능 및 외형을 회복 시키는 형태로 시작됩니다.
수술은 종양의 크기에따라 혀 부분 절제술과 혀 전체 절제술로 나뉘게 되고, 종양이 하악골을 침범하였을 경우에는 하악골 절제술을 함께 시행하게 됩니다.
또한 구강암에 자주 동반되는 경부 임파선 전이의 치료를 위하여 경부 절제술을 같이 시행하는 경우도 있습니다.
- 구강암 치료방법 : 항암화학요법
단독 항암화학요법은 일차적 치료 방법으로는 효과적이지 못한 치료법으로 알려져 있습니다.
수술이 불가능한 환자들에서 보조적 요법으로 항암화학요법이 시행되어 왔는데, 최근 화학요법의 반응 정도가
연이은 방사선 치료에 대한 반응 정도를 판단할 수 있는 지표가 된다고 알려지고 있습니다.
화학요법은 피막외 파급이 있는 경부림프절 전이 환자에게도 효과적일 수 있습니다.
- 구강암 치료방법 : 방사선 치료
T1-2(종양 1,2 단계) 시기는 수술 또는 방사선치료 단독으로 완치가 가능합니다.
기능 및 미용적 측면을 고려하영 치료 방법을 결정합니다.
T3-4(종양 3,4 단계) 시기는 수술과 방사선 치료가 모두 필요한 시기입니다.
대게 수술을 먼저 시행하고 수술 후 방사선 치료를 합니다.
출처 : 서울대학교 암병원
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