절단단(stump)이 남는 경우 의지에 쉽게 착용시킬 수 있도록 압박붕대를 잘 감아 원추형을 유지해 주어야 하며, 남아 있는 관절의 범위를 유지시키고 변형이 올 수 있는 자세를 피하고 남아 있는 근력을 강화시키기 위한 훈련이 필요하다.

 

하지 절단의 경우 슬관절의 굴곡 구축과 고관절의 굴곡 및 외전 구축이 일어나지 않도로 무릎 아래에 베개 등을 두지 않아야 하며 고관절을 중립 위치에 유지해 주어야 한다.

 

또한 대퇴사두근, 대둔근 및 관절 외전근 등의 근력 강화 훈련이 필요하다.

 

고관절 이단이나 천장골 하지 절단 환자의 경우에는 의지를 움직일 수 있는 근육이 거의 없으므로 보행의 입각기에는 균형을 잡는 것이 중요하며 유각기에는 고관절과 슬관절부의 마찰을 이겨내기 위하여 다리 전체를 들거나 고관절을 드는 연습을 해야 한다.

 

 

이 경우 지팡이나 목발에 의지하여 보행을 하게 되므로 절단지뿐만 아니라 건측 하의 및 상지의 근육도 점진적 저항운동을 통해 근력을 강화시켜야 하는데, 특히 목발 보행에 중요한 상지근육인 광배근, 상완 삼두근 및 대흉근에 중점을 두어야 한다.

상지 절단자의 경우, 특히 우성 상지 절단인 경우 작업치료를 통하여 한 손으로 일상생활 동작을 수행할 수 있는 훈련을 받아야 하며, 섬세한 작업을 할 수 있는 훈련도 받아야 한다.

 

또한 남은 절단단의 근력 강화 운동도 시행하여야 하며, 운동은 의지 착용 후에도 계속되어야 한다.

 

 

 

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