ÁÖ¿ä ¾Ï Á¤º¸
- ¹æ±¤¾Ï
- ¿î¿µÀÚ | Á¶È¸¼ö 2212
¹æ±¤¾Ï
¢º ¿ä¾à¼³¸í
∣ ¿ä¾à¼³¸í
∎ ¹æ±¤¾ÏÀ̶õ
- ¹ß»ýºÎÀ§
¹æ±¤¾ÏÀº °ñ¹Ý ³»¿¡ ÀÖ´Â ¼ÓÀÌ ºó ÁÖ¸Ó´Ï ¸ð¾çÀÇ ±ÙÀ°±â°üÀ¸·Î½á ¼Òº¯À» ÀúÀåÇÏ°í ¹è¼³ÇÏ´Â ±â´ÉÀ» ÇÏ´Â ¹æ±¤¿¡¼ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù.
- Á¤ÀÇ ¹× Á¾·ù
¹æ±¤¾ÏÀº ¹æ±¤¿¡ »ý±â´Â ¾Ç¼ºÁ¾¾çÀ» ¸»ÇÕ´Ï´Ù. ¹æ±¤¿¡ ¹ß»ýÇÑ ¾ÏÀÇ ´ëºÎºÐÀº »óÇǼ¼Æ÷·ÎºÎÅÍ À¯·¡µÈ »óÇǼ¼Æ÷Á¾¾çÀÔ´Ï´Ù. ¾Ç¼º »óÇÇÁ¾¾ç¿¡´Â ¿ä·Î¼¼Æ÷¾ÏÁ¾, ÆíÆò¼¼Æ÷¾ÏÁ¾, »ù¾ÏÁ¾ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹æ±¤¾ÏÀº ¶ÇÇÑ ÁøÇà´Ü°è¿¡ µû¶ó ¹æ±¤ Á¡¸·À̳ª Á¡¸· ÇÏÃþ¿¡¸¸ ±¹ÇѵǾî ÀÖ´Â ºñ±ÙħÀ±¼º(Ç¥À缺) ¹æ±¤¾Ï°ú ¹æ±¤¾ÏÀÌ ±ÙÀ°ÃþÀ» ħ¹üÇÑ ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾Ï ±×¸®°í ÀüÀ̼º ¹æ±¤¾ÏÀ¸·Î ³ª´¹´Ï´Ù.
∎ ¹æ±¤¾ÏÀÇ ¿¹¹æ
- À§Çè ¿äÀÎ
°í·É, Èí¿¬, »ç¾÷Àå¿¡¼ ¹æÇâÁ· ¾Æ¹Î °è¿ÀÇ ÈÇÐ ¾àÇ°ÀÇ ³ëÃâ, Æ䳪¼¼Æ¾°èÀÇ ÁøÅëÁ¦ ¹× »çÀÌŬ·ÎÆ÷½ºÆĸ¶À̵å°èÀÇ Ç×¾ÏÁ¦ »ç¿ë, ¸¸¼ºÀûÀÎ ÇϺΠ¿ä·Î °¨¿°, °ñ¹Ý ºÎÀ§ÀÇ ¹æ»ç¼± Ä¡·á µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
- Á¶±â °ËÁø
Ưº°È÷ ±ÇÀåµÇ°í ÀÖ´Â ¹æ±¤¾ÏÀÇ Á¶±â °ËÁø¹ýÀº ¾ø½À´Ï´Ù.
∎ ¹æ±¤¾ÏÀÇ Áø´Ü
- ÀϹÝÀû Áõ»ó
¹æ±¤¾ÏÀÇ ÈçÇÑ Áõ»óÀº ÅëÁõÀÌ ¾ø´Â À°¾ÈÀû Ç÷´¢ÀÔ´Ï´Ù. ±× ¿Ü Áõ»óÀ¸·Î ºó´¢, ¹è´¢ ½Ã ÅëÁõ, ±Þ¹Ú¼º ¿ä½Ç±Ý µîÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹æ±¤¾ÏÀÌ »ó´çÈ÷ ÁøÇàµÈ °æ¿ì¿¡´Â üÁß°¨¼Ò¿Í °ñÀüÀÌ¿¡ ÀÇÇÑ »ÀÀÇ ÅëÁõ°ú °°ÀÌ ÀüÀ̺ÎÀ§¿¡ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ¾Æ·§¹è¿¡ µ¢¾î¸®°¡ ¸¸Á®Áö°Å³ª ¼ö½ÅÁõÀ¸·Î ÀÎÇÑ ¿·±¸¸® ÅëÁõÀÌ »ý±æ ¼öµµ ÇÕ´Ï´Ù.
- Áø´Ü¹æ¹ý
¿ä°Ë»ç¿Í ¿ä¼¼Æ÷°Ë»çÀ» ÅëÇØ ¹æ±¤¾ÏÀÌ ÀǽɵǴ °æ¿ì¿¡´Â ¹æ±¤°æ °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. ¹æ±¤°æ °Ë»ç¿¡¼ ¹æ±¤¾ÏÀÌ Àǽɵǰųª Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼ ħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀ¸·Î Áø´ÜµÇ¸é ÁÖÀ§ Á¶Á÷À¸·Î ħ¹ü Á¤µµ³ª ¸²ÇÁÀý ȤÀº ´Ù¸¥ Àå±â·ÎÀÇ ÀüÀÌ ¿©ºÎ¸¦ ÆľÇÇϱâ À§ÇØ °¡½¿´Ü¼øÃÔ¿µ, Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ, ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó, »À ½ºÄµ µîÀ» ½ÃÇàÇÏ¿© Á¤È®ÇÑ º´±â¸¦ ÆľÇÇÑ ÈÄ Ä¡·á ¹æħÀ» °áÁ¤ÇÕ´Ï´Ù. Ç÷´¢°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì ¹æ±¤ÀÇ ¿°Áõ, ¿ä·Î °á¼®, ½ÅÀå Áúȯ µî°úÀÇ °¨º°ÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
∎ ¹æ±¤¾ÏÀÇ Ä¡·á
- Ä¡·á¹æ¹ý
¹æ±¤¾ÏÀÇ ÁÖµÈ Ä¡·á¹æ¹ý¿¡´Â ¼ö¼ú, ¹æ»ç¼± Ä¡·á, ¸é¿ª ¿ä¹ý ¹× Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, º´ÀÇ ÁøÇà Á¤µµÀÎ º´±â¿Í ¾Ï¼¼Æ÷ÀÇ ºÐȵµ, ȯÀÚÀÇ Àü½Å »óÅ µî¿¡ µû¶ó¼ ÀÌ Áß °¡Àå ÀûÀýÇÑ Ä¡·á ¹æ¹ýÀ» ¼±ÅÃÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.
- Ä¡·áÀÇ ºÎÀÛ¿ë
±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼úÀ̳ª ¿ä·ÎÀüȯ¼úÀÇ ÇÕº´ÁõÀ¸·Î ¼Òȱâ°è ÇÕº´Áõ, ºñ´¢±â°è ÇÕº´Áõ, °¨¿° ¹× Ç÷¾×°è ÇÕº´Áõ, °¨°¢°è ÇÕº´Áõ µîÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹æ±¤³» ¾à¹° ÁÖÀÔ¹ýÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀº »ç¿ë¾à¹°¿¡ µû¶ó ´Ù¸£³ª ÈÇпä¹ýÁ¦µéÀº ¹æ±¤Á¡¸·¿¡¼ Èí¼ö·Î ÀÎÇÑ Àü½ÅÀûÀÎ ºÎÀÛ¿ë°ú ¹æ±¤ÀÚ±Ø Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀº °ñ¼ö ¾ïÁ¦ ¹× ¹éÇ÷±¸ °¨¼ÒÁõ, Àü½ÅÀûÀÎ ºÎÀÛ¿ë°ú ÁÖ»ç ºÎÀ§ ÇǺΠ±«»ç µîÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
- Àç¹ß ¹× ÀüÀÌ
Ç¥À缺 ¹æ±¤¾ÏÀº 70%¿¡ ´ÞÇÏ´Â Àç¹ß·ü°ú 10~15%ÀÇ ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀ¸·ÎÀÇ ÁøÇàÀ» º¸À̹ǷΠÁÖ±âÀûÀÎ ÃßÀû°Ë»ç°¡ ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀ¸·Î ±ÙÄ¡¹æ±¤ÀýÁ¦¼úÀ» ½ÃÇà ¹ÞÀº ȯÀÚ´Â ¾ÏÀÇ Àç¹ß, ¿ä·Î°è¿¡ âÀÚ¸¦ ´ëüÇÑ °Í°ú ¿¬°üµÈ ÇÕº´Áõ¿¡ ´ëÇÑ Àå±â°£ÀÇ ÃßÀû°üÂûÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ¹æ±¤¾ÏÀº ù Áø´Ü ´Ü°è¿¡¼ ¾à 10~15%°¡, ±×¸®°í ¹æ±¤¿¡ ±¹ÇѵǾî ÀÖ´ø ħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀÇ ¾à 50%°¡ ÀüÀ̸¦ ÀÏÀ¸Åµ´Ï´Ù.
¢º ¾ÏÀ̶õ
- ¹ß»ýºÎÀ§ - Á¤ÀÇ ¹× Á¾·ù
- °ü·ÃÅë°è
∣ ¹æ±¤ÀÇ À§Ä¡
¹æ±¤Àº °ñ¹Ý ³»¿¡ ÀÖÀ¸¸ç À¸éÀº º¹¸·À¸·Î µ¤¿© ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹æ±¤ ¹Ù´Ú°ú °ðâÀÚ(Á÷Àå) »çÀÌ¿¡´Â ³²¼º¿¡°Ô´Â Á¤³¶, Á¤°üÀÌ, ¿©¼º¿¡°Ô´Â Àڱðú ÁúÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹æ±¤ÀÇ °¡Àå ¾Æ·¡ÂÊÀÎ ¹æ±¤¸ñÀº ¿äµµ¿Í ¿¬°áµÇ¸ç ³²¼ºÀÇ °æ¿ì Àü¸³¼± À§¿¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
∣ ¹æ±¤ÀÇ À§Ä¡ ¹× ±¸Á¶
¹æ±¤Àº ¼ÓÀÌ ºó ÁÖ¸Ó´Ï ¸ð¾çÀÇ ±ÙÀ° ±â°üÀ¸·Î, ÇغÎÇÐÀûÀ¸·Î ¹æ±¤ ²À´ë±â, À¸é, ¾çÂÊÀÇ ¿·¸é, ¹Ù´Ú ±×¸®°í ¹æ±¤¸ñÀ¸·Î ±¸¼ºµÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. Á¤»óÀûÀÎ ¹æ±¤ º®Àº ÆØâµÇ¾úÀ» ¶§´Â 2mmµÎ²²°¡ µÇ¸ç, ÆØâµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ» ¶§µµ 5mm¸¦ ³ÑÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ¾çÂÊ ¿ä°üÀº ¹æ±¤ µÚ·Î ºñ½ºµëÈ÷ µé¾î¿À¸ç, ¾çÂÊ ¿ä°ü ±¸¸Û »çÀÌ¿¡´Â ¾à 2.5cm ±æÀÌÀÇ ¿ä°ü »çÀÌ ÁÖ¸§ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
¿ä°ü »çÀÌ ÁÖ¸§°ú ¹æ±¤¸ñ »çÀ̸¦ ¹æ±¤»ï°¢(vesical trigone)À̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. ¹æ±¤Àº ¼Òº¯°ú Á÷Á¢ ¸Â´ê´Â ºÎºÐÀÎ Á¡¸·°ú ±× ¾Æ·¡ ºÎºÐÀÎ Á¡¸·ÇÏ Á¶Á÷, ±ÙÀ°Ãþ ±×¸®°í À帷ÀÇ 4ÃþÀ¸·Î ÀÌ·ç¾îÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. Á¡¸·»óÇÇ´Â 6-8ÃþÀÇ ¿ä·Î»óÇǼ¼Æ÷·Î ±¸¼ºµÇ¾î ÀÖÀ¸¸ç ´ëºÎºÐÀÇ ¹æ±¤¾ÏÀº ÀÌ°÷¿¡¼ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù.
∣ ¹æ±¤ÀÇ ±â´É
¹æ±¤Àº ¼Òº¯À» ÀúÀåÇÏ°í ¹è¼³ÇÏ´Â ±â´ÉÀ» ÇÕ´Ï´Ù. ½ÅÀå¿¡¼ ÇÇÀÇ ³ëÆó¹°À» °É·¯ ¸¸µé¾îÁø ¼Òº¯Àº ¿ä°üÀ» ÅëÇØ ¹æ±¤¿¡ ÀúÀåµÇ¾ú´Ù°¡ ¿äµµ¸¦ ÅëÇØ ¸ö ¹ÛÀ¸·Î ¹è¼³µË´Ï´Ù. ¼ºÀÎ ¹æ±¤ÀÇ Æò±Õ ¿ëÀûÀº ¾à 400mlÀÌ°í , ÇÏ·ç¿¡ ¾à 1800mlÀÇ ¼Òº¯À» ¸¸µé¹Ç·Î º¸ÅëÀÇ °æ¿ì ¼ºÀÎÀº ÇÏ·ç ¾à 4-6ȸ ¼Òº¯À» º¸°Ô µË´Ï´Ù.
¼ºÀÎÀÇ °æ¿ì ¹æ±¤ÀÌ ºñ¾î ÀÖÀ» ¶§´Â °ñ¹Ý ³»¿¡ À§Ä¡ÇÏ¿© ¹è¿¡¼ ½±°Ô ¸¸Á®ÁöÁö ¾ÊÀ¸³ª, ¹æ±¤ÀÌ ¼Òº¯À¸·Î Â÷°Ô µÇ¸é Ä¡°ñ (°ñ¹Ý°ñÀÇ ¾ÕÂÊ¿¡ À§Ä¡ÇÑ °ñ) »ó¹æÀ¸·Î »ó½ÂÇÏ¿© ½±°Ô ÃËÁøµÇ°Å³ª ŸÁøµË´Ï´Ù. ¼Ò¾Æ´Â ¹æ±¤ÀÌ Ä¡°ñ »óºÎ¿¡ À§Ä¡ÇÏ¿© ¹æ±¤ÀÌ Â÷Áö ¾ÊÀº »óÅ¿¡¼µµ º¹ºÎ¿¡¼ ÃËÁøÀÌ µË´Ï´Ù.
[¼Òº¯ÀÇ ¹èÃâ°æ·Î]
∣ Á¤ÀÇ
¹æ±¤¾ÏÀº ¹æ±¤¿¡ »ý±â´Â ¾Ç¼º Á¾¾çÀ» ¸»ÇÕ´Ï´Ù.
∣ Á¾·ù
∎ ¹æ±¤¾ÏÀÇ º´¸®ÇÐÀû ºÐ·ù
¹æ±¤¿¡ ¹ß»ýÇÑ ¾ÏÀÇ ´ëºÎºÐÀº »óÇǼ¼Æ÷·ÎºÎÅÍ À¯·¡µÈ »óÇÇÁ¾¾çÀÔ´Ï´Ù. ¾Ç¼º »óÇÇÁ¾¾ç¿¡´Â ÀÌÇà»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÁ¾, ÆíÆò»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÁ¾, »ù¾ÏÁ¾(adenocarcinoma)ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±× ¿Ü ¹æ±¤ÀÇ ±ÙÀ°¿¡¼ À¯·¡ÇÑ À°Á¾, ½Å°æ ¼¼Æ÷¿¡¼ À¯·¡ÇÑ ¼Ò¼¼Æ÷ ¾ÏÁ¾, ¾Ç¼º ¸²ÇÁÁ¾ ±×¸®°í Ÿ Àå±âÀÇ ¾ÏÀÌ ¹æ±¤À¸·Î ÀüÀÌµÈ ¹æ±¤ÀÇ ÀüÀ̼º¾Ï µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
- ÀÌÇà»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÁ¾(¿ä·Î¼¼Æ÷¾ÏÁ¾)
¼Òº¯°ú Á÷Á¢ Á¢ÃËÇÏ´Â ¿ä·Î»óÇǼ¼Æ÷¿¡¼ À¯·¡Çϸç, ¹æ±¤¾ÏÀÇ ´ëºÎºÐÀ» Â÷ÁöÇÕ´Ï´Ù. ÀÌÇà»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÁ¾Àº ¹æ±¤»Ó ¾Æ´Ï¶ó »óºÎ ¿ä·ÎÀÎ ½Å¿ì ¹× ¿ä°ü¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ´Â °æ¿ìµµ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. Çö¹Ì°æÀû ¼Ò°ß¿¡¼´Â À¯µÎ ÇüÅÂ(papillary)°¡ Ư¡ÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª¸ç, À¯µÎÀÇ ÇüÅ´ °¡Áö(branch)¸¦ ³»°Å³ª À¯µÎ°¡ À¶ÇÕÇÏ´Â ºñÁ¤Çü¼º ¾ç»óÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù.
ÀÌÇà»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÁ¾ÀÇ µî±ÞÀº ¼¼Æ÷ÀÇ ºÐÈ Á¤µµ(¼¼Æ÷ ÀÌÇ༺ÀÇ Á¤µµ)¿¡ µû¶ó ¼¼ °¡Áö·Î ºÐ·ùÇϴµ¥, WHO(¼¼°èº¸°Ç±â±¸)¿¡¼´Â 1973³â ºÐȵµ°¡ Á¤»ó¿¡ Á¦ÀÏ °¡±î¿î °ÍÀ» ÁÁÀº ºÐȵµ(µî±Þ 1), ±× Á¤¹Ý´ë¸¦ ³ª»Û ºÐȵµ(µî±Þ 3), ÀÌ µÑ¿¡ ¼ÓÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀ» Áß°£ ºÐȵµ(µî±Þ 2)·Î ±ÔÁ¤ÇÏ¿´°í, µî±Þ 1¿¡¼´Â 6%, µî±Þ 2¿¡¼´Â 52%, µî±Þ 3¿¡¼´Â 82% ÀÌ»óÀÌ Á¡¸·ÇÏÃþ ħÀ±¼ºÀÎ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÃÖ±Ù¿¡´Â º¸´Ù °´°üÀûÀÎ ¹æ½ÄÀ¸·Î Á¶Á÷ÀÇ ºÐȵµ¸¦ ±¸ºÐÇϱâ À§ÇÏ¿© 2004³â WHO¿¡¼ °Ë»çÀÚ °£¿¡ ¸¹Àº ¿ÀÂ÷¸¦ º¸ÀÌ´Â Áß°£ ºÐȵµ(µî±Þ 2)¸¦ ¾ø¾Ö°í, ÀÌÇà»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÁ¾ÀÇ ºÐ·ù ¹æ½ÄÀ» Àú¾Ç¼ºµµÀÇ À¯µÎ¾ç ¿ä·Î»óÇÇÁ¾¾ç(papillary urothelial neoplasm of low malignant potential; PUNLMP)°ú ÀúºÐȵµ (low grade)¹× °íºÐȵµ(high grade)·Î ºÐ·ùÇÏ´Â ¹æ½ÄÀ¸·Î ¹Ù²Ù¾ú½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¸¹Àº ¿¬±¸¿¡¼ »õ·Î¿î ºÐ·ù ¹æ½ÄÀÇ À¯¿ë¼ºÀÌ Áõ¸íµÈ °ÍÀº ¾Æ´Ï±â ¶§¹®¿¡ ÇöÀç´Â ±âÁ¸ÀÇ ¹æ½Ä°ú 2004³â ºÐ·ù ¹æ½ÄÀ» ¸ðµÎ »ç¿ëÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
- ÆíÆò»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÁ¾
¹æ±¤¾ÏÀÇ ¾à 3% Á¤µµ¸¦ Â÷ÁöÇÏ¸ç ³²ÀÚ¿¡°Ô¼ ¸¹ÀÌ »ý±â°í, ´ë°³ ¾Ç¼ºµµ¿Í ħÀ±¼ºÀÌ ³ô½À´Ï´Ù. ÆíÆò»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÀÇ ¹ß»ýÀº Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ¹æ±¤ ³» Ä«Å×Å͸¦ À¯Ä¡ÇÏ°í Àִ ô¼ö ¼Õ»ó ȯÀÚ, ¼¼±Õ °¨¿°À̳ª ¹æ±¤ °á¼® µî ¹æ±¤ ³» À̹°Áú¿¡ ÀÇÇÑ ¸¸¼ºÀûÀÎ ¹æ±¤ Á¡¸· ÀÚ±ØÀÌ Àִ ȯÀÚ, ¸¸¼ºÀûÀÎ ¹è´¢Àå¾Ö Áõ»óÀÌ Àִ ȯÀÚ¿Í ¿¬°üµÈ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ±× ¿Ü¿¡µµ Áßµ¿, ¾ÆÇÁ¸®Ä«, µ¿³²¾Æ½Ã¾Æ, ³²¹Ì Áö¿ªÀÇ °æ¿ì, dzÅ亴ÀÎ ÁÖÇ÷ÈíÃæ¿¡ ÀÇÇÑ ÆíÆò»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÁ¾ÀÇ ºóµµ°¡ ³ô½À´Ï´Ù.
ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¹æ±¤¿¡ ¹ß»ýÇÏ´Â ¼±¾ÏÀ̳ª ÆíÆò»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÀº ÀÌÇà»óÇǼ¼Æ÷¾Ï¿¡ ºñÇØ ¿¹ÈÄ°¡ ºÒ·®ÇÕ´Ï´Ù. ±× ÀÌÀ¯´Â ±âÁ¸ÀÇ ¹æ±¤¿° Áõ»ó¿¡ ÀÇÇØ ¹ß°ßÀÌ ´Ê¾îÁö±â ¶§¹®¿¡ Á¶±â¿¡ Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ±âȸ¸¦ ³õÄ¡±â ¶§¹®ÀÎ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª º´±âº°·Î µûÁö¸é °°Àº º´±âÀÇ ÀÌÇà»óÇǼ¼Æ÷¾Ï°ú ¿¹ÈÄ°¡ ºñ½ÁÇÕ´Ï´Ù.
- »ù¾ÏÁ¾(adenocarcinoma)
¹æ±¤¾ÏÀÇ 2% ÀÌÇϸ¦ Â÷ÁöÇϸç, ¿ä¸·°ü¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ´Â ¿ä¸·°ü »ù¾ÏÁ¾°ú ºñ¿ä¸·°ü »ù¾ÏÁ¾À¸·Î ³ª´ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ºñ¿ä¸·°ü »ù¾ÏÁ¾Àº ¹æ±¤ÀÇ ¾î´À ºÎÀ§¿¡¼³ª »ý±æ ¼ö ÀÖ°í ¹æ±¤µÚÁýÈûÁõ(bladder exstrophy), ¹«±â´É¹æ±¤, ¸¸¼ºÀûÀÎ ÀÚ±Ø, ¹æ±¤Å»ÃâÁõ(cystocele)¿¡ ÀÇÇØ Àå±â°£¿¡ °ÉÃÄ ¹æ±¤ Á¡¸·¿¡ ±¤¹üÀ§ÇÑ »ù»óÇÇÈ»ý(glandular epithelium metaplasia)ÀÌ ÁøÇàµÈ °æ¿ì¿¡ ÈçÈ÷ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù.
¿ä¸·°ü »ù¾ÏÁ¾Àº Ư¡ÀûÀ¸·Î ¹æ±¤ÃµÀå(bladder dome)¿¡ »ý°Ü¼ ¹æ±¤ ¾ÈÀ¸·Î µ¹ÃâµÇ°Å³ª ¿ä¸·°ü ÀÜ¿© ±¸Á¶¹°À» ÅëÇÏ¿© ¹æ±¤ ¹ÛÀ¸·Î µ¹ÃâµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. »ù¾ÏÁ¾Àº ´ëºÎºÐÀÌ ºÐȵµ°¡ ³ª»Ú°í ħÀ±¼º Á¾¾çÀ̸ç Ä¡·á¸¦ À§ÇØ ºÎºÐ ¶Ç´Â ±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼ú ½ÃµµÇÏÁö¸¸ ¿¹ÈÄ´Â ´ëºÎºÐ ºÒ·®ÇÕ´Ï´Ù.
∎ ¹æ±¤¾ÏÀÇ ÁøÇà´Ü°è¿¡ µû¸¥ ºÐ·ù
¹æ±¤¾ÏÀº Å©°Ô ¼ÂÀ¸·Î ³ª´©´Âµ¥, ¾ÏÀÌ ¹æ±¤ Á¡¸·À̳ª Á¡¸· ÇÏÃþ¿¡¸¸ ±¹ÇѵǾî ÀÖ¾î °æ¿äµµ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦¼ú·Î Á¾¾çÀÇ ¿ÏÀü ÀýÁ¦°¡ °¡´ÉÇÑ ºñ±ÙħÀ±¼º(Ç¥À缺) ¹æ±¤¾Ï°ú ¹æ±¤¾ÏÀÌ ±ÙÀ°ÃþÀ» ħ¹üÇÏ¿© Á¾¾çÀÇ ¿ÏÀü Á¦°Å¸¦ À§ÇØ ¹æ±¤ÀûÃâ¼úÀÌ ÇÊ¿äÇÑ ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾Ï ±×¸®°í ÀüÀ̼º ¹æ±¤¾ÏÀ¸·Î ³ª´¯´Ï´Ù.
[ÁøÇà ´Ü°è¿¡ µû¸¥ ¹æ±¤¾ÏÀÇ ºÐ·ù]
- ºñ±ÙħÀ±¼º(Ç¥À缺) ¹æ±¤¾Ï
¹æ±¤¾Ï Áø´Ü ½Ã ¾à70%´Â ºñ±ÙħÀ±¼º(Ç¥À缺) ¹æ±¤¾ÏÀ¸·Î Áø´ÜµÇ´Âµ¥ º¸Åë ¾ç¹èÃß È¤Àº ¸»¹ÌÀß ¸ð¾çÀ¸·Î ¹æ±¤ÀÇ ¾ÈÂÊÀ¸·Î Æ¢¾î ³ª¿Í ÀÖ½À´Ï´Ù. ºñ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀº ½±°Ô ÀüÀÌÇÏÁö´Â ¾ÊÁö¸¸ ¼ö¼ú ÈÄ ÈçÈ÷ Àç¹ßÇÏ°í ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀ¸·Î ÁøÇàÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¹æ±¤¾Ï Áß Á¡¸·¿¡ ±¹ÇѵǾî ÀÖÀ¸³ª º¸ÅëÀÇ ºñ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾Ï°ú´Â ´Ù¸£°Ô ¹æ±¤ÀÇ Ç¥¸é¿¡ Æ¢¾î³ª¿Â ȤÀÌ ¾øÀ¸¸ç ¾Ç¼ºµµ°¡ ³ôÀº ¾Ï¼¼Æ÷°¡ ¹æ±¤ Á¡¸·À» µû¶ó Á¸ÀçÇÏ´Â ¾ÏÀ» »óÇdz»¾ÏÀ̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. »óÇdz»¾ÏÀº ºñ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀÌÁö¸¸ ±ÙħÀ±¼º ¾ÏÀ¸·Î ÁøÇàÇϱ⠽±±â ¶§¹®¿¡ ÁÖÀǸ¦ ¿äÇÕ´Ï´Ù.
- ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾Ï
¹æ±¤¾Ï Áø´Ü ´ç½Ã¿¡ 20% Á¤µµ´Â ÀÌ¹Ì ¾Ï¼¼Æ÷°¡ ¹æ±¤ÀÇ ±ÙÀ°Ãþ ÀÌ»óÀ» ħ¹üÇÑ ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀ¸·Î Áø´ÜµË´Ï´Ù. ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀº ¹æ±¤ ±ÙÀ°ÃþÀ» ¶Õ°í ÀÚ¶ó°í ÁÖÀ§ Á¶Á÷À¸·Î ħÀ±Çϱ⠽¬¿ì¸ç Àß ÀüÀÌÇѴٴ Ư¡À» °¡Áö°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
- ÀüÀ̾Ï
¹æ±¤¾Ï Áø´Ü ½Ã 10%ÀÇ È¯ÀÚ´Â ÀÌ¹Ì ´Ù¸¥ Àå±â·Î ¹æ±¤¾ÏÀÌ ÆÛÁø ÀüÀ̼º ¹æ±¤¾ÏÀ¸·Î ¹ß°ßµË´Ï´Ù. ÀüÀ̾ÏÀº ±âº»ÀûÀ¸·Î ¿ø¹ß¾ÏÀÇ ¼ºÁúÀ» °¡Áö°Ô µË´Ï´Ù. µû¶ó¼ ¹æ±¤¾ÏÀÌ Æó·Î ÀüÀ̵Ǿú¾îµµ Æó¾ÏÀÌ ¾Æ´Ï¶ó ¹æ±¤¾Ï Ä¡·á¿¡ ¾²ÀÌ´Â Ç×¾ÏÁ¦·Î Ä¡·áÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.
∣ °ü·ÃÅë°è
2021³â¿¡ ¹ßÇ¥µÈ Á߾Ӿϵî·Ïº»ºÎ ÀÚ·á¿¡ ÀÇÇϸé 2019³â ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼´Â 254,718°ÇÀÇ ¾ÏÀÌ »õ·ÎÀÌ ¹ß»ýÇߴµ¥, ±× Áß ¹æ±¤¾Ï(C67)Àº ³²³à¸¦ ÇÕÃļ 4,895°ÇÀ¸·Î Àüü ¾Ï ¹ß»ýÀÇ 1.9%¸¦ Â÷ÁöÇß½À´Ï´Ù. Àα¸ 10¸¸ ¸í´ç Á¶(ðØ)¹ß»ý·ü(ÇØ´ç °üÂû ±â°£ Áß ´ë»ó Àα¸ Áý´Ü¿¡¼ »õ·Ó°Ô ¹ß»ýÇÑ È¯ÀÚ ¼ö. Á¶»ç¸Á·üµµ »êÃâ ±âÁØÀÌ µ¿ÀÏ)Àº 9.5°ÇÀÔ´Ï´Ù.
³²³àÀÇ ¼ººñ´Â 4.4 : 1·Î ³²ÀÚ¿¡°Ô ´õ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇß½À´Ï´Ù. ¹ß»ý °Ç¼ö´Â ³²ÀÚ°¡ 3,984°ÇÀ¸·Î ³²¼ºÀÇ ¾Ï Áß¿¡¼ 9À§¸¦ Â÷ÁöÇß°í, ¿©ÀÚ´Â 911°ÇÀ¸·Î ¿©¼ºÀÇ ¾Ï Áß¿¡¼ 15À§¸¦ Â÷ÁöÇß½À´Ï´Ù. ³²³à¸¦ ÇÕÃļ ¿¬·É´ëº°·Î º¸¸é 70´ë°¡ 34.0%·Î °¡Àå ¸¹¾Ò°í, 60´ë°¡ 26.1%, 80´ë ÀÌ»óÀÌ 23.6%ÀÇ ¼øÀ̾ú½À´Ï´Ù.
Á¶Á÷ÇÐÀûÀ¸·Î´Â 2019³âÀÇ ¹æ±¤¾Ï Àüü ¹ß»ý °Ç¼ö 4,895°Ç °¡¿îµ¥ ¾ÏÁ¾(carcinoma)ÀÌ 94.4%, À°Á¾(sarcoma)ÀÌ 0.1%¸¦ Â÷ÁöÇß½À´Ï´Ù. ¾ÏÁ¾ Áß¿¡¼´Â ÀÌÇà»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÀÌ 91.2%·Î °¡Àå ¸¹¾Ò°í, ±× ´ÙÀ½À¸·Î ¼±¾ÏÀÌ 1.7%¸¦ Â÷ÁöÇß½À´Ï´Ù.
(¾ÏÁ¾À̶õ ¾ÏÀÇ °ÅÀÇ ÀüºÎ¸¦ Â÷ÁöÇÏ´Â À¯ÇüÀ¸·Î Ç¥Çdzª Á¡¸·, »ù Á¶Á÷ °°Àº »óÇÇÁ¶Á÷¿¡¼ »ý±â´Â ¾Ç¼º Á¾¾çÀ», À°Á¾Àº ºñ»óÇǼº Á¶Á÷¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ´Â ¾Ç¼º Á¾¾çÀ» À̸¨´Ï´Ù. ¡®¾ÏÁ¾¡¯°ú ¡®¾Ï¡¯Àº º»µð °°Àº ¸»À̳ª, ¡®¾Ï¡¯ÀÇ °æ¿ì¿£ À°Á¾±îÁö Æ÷ÇÔÇÏ´Â ³ÐÀº Àǹ̷Π¾²ÀÔ´Ï´Ù.)
[¹æ±¤¾ÏÀÇ Á¶Á÷ÇÐÀû ÇüÅ¿¡ µû¸¥ ¹ß»ý ºóµµ, 2019³â ¹æ±¤¾Ï ¹ß»ý °Ç¼ö Àüü]
* 60¸íÀÇ DCO Æ÷ÇÔ . (Death Certificate Only, DCO : Àüü ¾Ï µî·Ï ȯÀÚ Áß »ç¸ÁÁø´Ü¼¿¡¼¸¸ ¾ÏÀ¸·Î È®ÀÎµÈ °æ¿ìÀÓ )
¢º ¿¹¹æ
- À§Çè¿äÀÎ - ¿¹¹æ¹ý
- Á¶±â°ËÁø
∣ À§Çè¿äÀÎ
¹æ±¤¾ÏÀÇ Á¤È®ÇÑ ¿øÀο¡ ´ëÇؼ´Â ¾ÆÁ÷ Àß ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¿¬·É, Èí¿¬, ¾÷¹«·Î ÀÇÇÑ °¢Á¾ ÈÇÐ ¾àÇ°ÀÇ ³ëÃâ, ÁøÅëÁ¦ ¹× Ç×¾ÏÁ¦, °¨¿° ¹× ¹æ±¤ °á¼®, ¹æ»ç¼± Ä¡·á µîÀÌ ¹æ±¤¾ÏÀÇ À§Çè ÀÎÀÚ·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
∎ ¿¬·É
¹æ±¤¾ÏÀº ¿¬·É¿¡ ºñ·ÊÇÏ¿© Áõ°¡ÇÏ´Â °æÇâÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù. 2016³â º¸°Çº¹ÁöºÎ ±¹°¡¾Ïµî·Ï»ç¾÷¿¬·Ê º¸°í¼¿¡ µû¸£¸é Àüü ¹æ±¤¾Ï ȯÀÚ Áß 40¼¼ ÀÌÇÏ´Â 1.9%(77¸í)¿¡ ºÒ°úÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
∎ Èí¿¬
Èí¿¬Àº ¹æ±¤¾ÏÀÇ °¡Àå Áß¿äÇÑ ´ÜÀÏ À§Çè ÀÎÀÚ·Î Èí¿¬ÀÚ°¡ ¹æ±¤¾Ï¿¡ °É¸± È®·üÀº ºñÈí¿¬ÀÚÀÇ 2~7¹èÀÌ¸ç ³²ÀÚÀÇ °æ¿ì ¹æ±¤¾ÏÀÇ 50-65%°¡, ¿©ÀÚÀÇ °æ¿ì 20-30%°¡ Èí¿¬¿¡ ÀÎÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹æ±¤¾ÏÀÇ ¹ß»ý ºóµµ´Â Èí¿¬ÀÇ ±â°£ ¹× Èí¿¬·®°ú Á÷Á¢ÀûÀÎ °ü°è°¡ ÀÖÀ¸¸ç, Èí¿¬À» ½ÃÀÛÇÑ ½ÃÁ¡°úµµ ¹ÐÁ¢ÇÑ °ü°è°¡ ÀÖ¾î À¯¼Ò³â±â¿¡´Â Á÷Á¢ Èí¿¬»Ó ¾Æ´Ï¶ó °£Á¢ Èí¿¬À¸·Îµµ ¹æ±¤¾ÏÀÇ ¹ß»ý ºóµµ°¡ Áõ°¡ÇÕ´Ï´Ù.
¹æ±¤¾ÏÀÇ ¹ß»ý ºóµµ´Â ±Ý¿¬°ú µ¿½Ã¿¡ °¨¼ÒµÇ¾î 1-4³â ³»¿¡ ¹æ±¤¾ÏÀÇ ¹ß»ý ºóµµÀÇ ¾à 40% °¡·®ÀÌ °¨¼ÒµÇ°í, 25³â ÈÄ¿¡´Â 60% °¡·® °¨¼ÒµË´Ï´Ù. ´ã¹èÀÇ ¹ß¾Ï ¹°ÁúÀº Æó¸¦ ÅëÇÏ¿© ¿ì¸® ¸ö¿¡ Èí¼öµÇ¾î ÇÇ·Î µé¾î°¡°Ô µË´Ï´Ù. ÇÇ ¼ÓÀÇ ¹ß¾Ï ¹°ÁúÀº ½ÅÀå¿¡¼ °É·¯Á® ¼Òº¯¿¡ Æ÷ÇԵ˴ϴÙ. ¼Òº¯¿¡ Æ÷ÇÔµÈ ÈÇÐ ¹°ÁúÀº ¹æ±¤ ³» ¼Òº¯ÀÌ Á÷Á¢ Á¢ÃËÇÏ´Â Á¡¸· ¼¼Æ÷¿¡ ¼Õ»óÀ» °¡ÇÏ°Ô µÇ°í °á°úÀûÀ¸·Î ¾Ï¼¼Æ÷°¡ µË´Ï´Ù.
∎ ¾÷¹«·Î ÀÇÇÑ °¢Á¾ ÈÇÐ ¾àÇ°ÀÇ ³ëÃâ
»ç¾÷Àå¿¡¼ ³ëÃâµÇ´Â °¢Á¾ ÈÇÐ ¹°ÁúÀÌ µÎ ¹ø°·Î ÈçÇÑ ¹æ±¤¾Ï ¹ßº´ ÀÎÀÚ·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ°í, Àüü ¹æ±¤¾ÏÀÇ 20-25%°¡ Á÷¾÷°ú °ü·ÃµÈ °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹æÇâÁ· ¾Æ¹Î(aromatic amine)À̶ó ºÒ¸®´Â ÈÇÐ ¹°ÁúÀ» Ãë±ÞÇÏ´Â Á÷¾÷À» °¡Áø »ç¶÷ÀÇ °æ¿ì ¹æ±¤¾Ï¿¡ °É¸± À§Ç輺ÀÌ ³ô´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ´ëÇ¥ÀûÀÎ ÈÇÐ ¹°Áú·Î´Â 2~³ªÇÁÆ¿¾Æ¹Î (2~naphthylamine), 4~¾Æ¹Ì³ë¹ÙÀÌÆä´Ò(4~aminobiphenyl), º¥Áöµò (benzidine) µîÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, ÀÌ·¯ÇÑ ÈÇÐ ¹°ÁúÀº °í¹«, °¡Á×, Á÷¹°, Àμâ Àç·á, ÆäÀÎÆ® Á¦Ç° µîÀ» ¸¸µå´Âµ¥ »ç¿ëµË´Ï´Ù.
∎ ÁøÅëÁ¦ ¹× Ç×¾ÏÁ¦
Æ䳪¼¼Æ¾(phenacetin)ÀÌ ÇÔÀ¯µÈ ÁøÅëÁ¦¸¦ ¸¸¼ºÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÏ¸é ¹æ±¤¾Ï¿¡ °É¸± È®·üÀÌ Áõ°¡ÇÕ´Ï´Ù.
Æ䳪¼¼Æ¾Àº ½Åµ¶¼º°ú ¹ß¾Ï¼ºÀ¸·Î ÀÎÇØ 1980³â´ë ÀÌÈÄ »ç¿ëµÇÁö ¾ÊÀ¸¸ç ±× ´ë»çüÀÎ paracetamoleÀÌ »ç¿ëµË´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ ´ë»çü¿¡¼´Â À¯»çÇÑ µ¶¼ºÀÌ ¹ß°ßµÇÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. Ç×¾ÏÁ¦ Áß »çÀÌŬ·ÎÆ÷½ºÆĸ¶À̵å(cyclophosphamide)´Â ¹æ±¤¾Ï¿¡ °É¸± È®·üÀ» 9¹è Áõ°¡½ÃŲ´Ù°í º¸°íµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
∎ °¨¿° ¹× ¹æ±¤ °á¼®
¸¸¼ºÀûÀÌ°í Àç¹ß¼ºÀÌ ÀÖ´Â ÇϺΠ¿ä·Î °¨¿°ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì ¹Ýº¹ÀûÀÎ ¹æ±¤ Á¡¸· ÀÚ±ØÀ¸·Î ÀÎÇØ ÆíÆò»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÀÇ À§ÇèÀÌ Áõ°¡ÇÕ´Ï´Ù. ±× ¿Ü¿¡µµ ¹æ±¤ÀÇ ÆíÆò»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÀº ¹æ±¤ °á¼® ¶Ç´Â ¿äµµ Ä«Å×Å͸¦ ¿À·¡ À¯Ä¡ÇÑ °æ¿ì¿¡ Àß ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. ¶Ç Áßµ¿À̳ª ÀÌÁýÆ® Áö¿ªÀÇ Ç³Å亴ÀÎ ¹æ±¤ ³»¿¡ ±â»ýÇÏ´Â ÁÖÇ÷ÈíÃæÀ̶ó´Â ±â»ýÃæ¿¡ ÀÇÇØ ¹æ±¤¾ÏÀÌ ¹ß»ýÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
∎ ¹æ»ç¼± Ä¡·á
°ñ¹Ý ºÎÀ§¿¡ ¹æ»ç¼± Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº °æ¿ì¿¡´Â ¹æ±¤¾Ï ¹ß»ý À§Çè·üÀÌ 2~4¹è Áõ°¡ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
∎ ±âŸ
±× ¹Û¿¡µµ ÀÎÁ¾, ¼ºº°, °³ÀÎÀÇ °ú°Å·ÂÀ̳ª °¡Á··Â¿¡ µû¶ó¼µµ ¹æ±¤¾ÏÀÇ À§Çè ¿äÀÎÀÌ Á¸ÀçÇÕ´Ï´Ù. ¹Ì±¹ ¹éÀÎÀº ¹Ì±¹ ¾ÆÇÁ¸®Ä« ÈæÀο¡ ºñÇØ ¹æ±¤¾Ï¿¡ °É¸± È®·üÀÌ 2¹è ³ô°í, ¿©·¯ ÀÎÁ¾ Áß ¾Æ½Ã¾ÆÀÎÀÌ ¹æ±¤¾Ï¿¡ °É¸± È®·üÀÌ °¡Àå ³·´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ, ³²ÀÚÀÇ °æ¿ì ¿©ÀÚ¿¡ ºñÇØ 2~3¹è ¹æ±¤¾Ï¿¡ Àß °É¸®¸ç, Á÷°è °¡Á· Áß¿¡ ¹æ±¤¾Ï ȯÀÚ°¡ Àְųª, ÀÚ½ÅÀÌ ¹æ±¤¾ÏÀ¸·Î Ä¡·á¹ÞÀº ÀûÀÌ ÀÖÀ¸¸é ¹æ±¤¾Ï¿¡ °É¸± È®·üÀÌ Áõ°¡ÇÕ´Ï´Ù. ºñ¼Ò µîµµ ¹æ±¤¾ÏÀÇ ¹ß»ý·üÀ» ³ôÀÌ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
¹æ±¤¾ÏÀÇ À¯ÀüÀû ¿äÀÎÀ¸·Î´Â À¯ÀüÀû ´ÙÇü¼º(pleomorphism), N~¾Æ¼¼Æ¿Æ®·£½ºÆÛ¶óÁ¦ (N~acetyltransferase) Ç¥ÇöÇü, Á¾¾ç À¯ÀüÀÚÀÇ È°¼ºÈ¿Í ¿°»öüÀÇ º¯È µîÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, ÀÌ·¯ÇÑ À¯Àü ¿äÀΰú ȯ°æ ¿äÀÎÀÌ º¹ÇÕÀûÀ¸·Î ¹æ±¤¾ÏÀ» ¹ß»ý½Ãŵ´Ï´Ù. ¹æ±¤¾ÏÀÇ ¹ß»ý°ú °ü°è ÀÖ´Â À¯ÀüÀÚ ÀÌ»óÀ¸·Î´Â p53, pRb, ¿°»öü 9(chromosome 9)°¡ ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
∣ ¿¹¹æ¹ý °³¿ä
¹æ±¤¾ÏÀÇ ¿¹¹æÀ» À§ÇØ °¡Àå Áß¿äÇÏ°í È¿°úÀûÀÎ ¹æ¹ýÀº ±Ý¿¬°ú ÇÔ²² °£Á¢ Èí¿¬À» ÇÇÇÏ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù.
¹æÇâÁ· ¾Æ¹ÎÀ» Ãë±ÞÇϴ ƯÁ¤ÇÑ Á÷¾÷À» °¡Áø »ç¶÷µéÀº ÈÇй°ÁúÀ» ¾ÈÀüÇÏ°Ô Ãë±ÞÇÏ´Â ½À°üÀ» °¡Áö´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ À§Çè ÀÎÀÚ¸¦ °¡Áø »ç¶÷µéÀº ¼Òº¯°Ë»ç, ¿ä¼¼Æ÷ °Ë»ç µîÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ¹æ±¤¾Ï¿¡ ´ëÇÑ Á¤±âÀûÀÎ Áø·á°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
°úÀÏ°ú ä¼Ò¸¦ ÃæºÐÈ÷ ¼·ÃëÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹æ±¤¾Ï ¿¹¹æ¿¡ µµ¿òÀÌ µË´Ï´Ù. °úÀÏ°ú ä¼Ò¿¡´Â Ç×»êÈ ¿µ¾ç¼Ò, ½Ä¹° »ý¸® È°¼º ¹°ÁúÀÌ Ç³ºÎÇÏ°Ô ÇÔÀ¯µÇ¾î ÀÖ°í, ÀÌ·¯ÇÑ ¿µ¾ç¼Ò°¡ ¾ÏÀ» ¿¹¹æÇÏ´Â ÀÛ¿ëÀ» ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿¬±¸ °á°ú°¡ ÀÏ°üµÇÁö´Â ¾ÊÀ¸³ª °úÀÏ°ú ä¼Ò, °î¹°, ¼¿·¹´½ÀÇ ¼·Ãë°¡ ¹æ±¤¾Ï ¿¹¹æ¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù´Â º¸°í°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¸¹Àº ¿¬±¸¿¡¼ »ý ä¼Ò ¶Ç´Â Á¶¸®µÈ ä¼ÒÀÇ ¼·Ãë°¡ ¹æ±¤¾Ï ¹ß»ý À§ÇèÀ» Àý¹Ý °¡·®(0.3~0.9¹è)À¸·Î ÁÙÀδٴ ÀÏ°üµÈ º¸°í¸¦ ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
ƯÈ÷ Ǫ¸¥ À٠ä¼Ò¿Í ºê·ÎÄݸ®¸¦ ºñ·ÔÇÑ ½ÊÀÚÈ°ú ä¼ÒÀÇ ¼·Ãë°¡ ¹æ±¤¾Ï ¿¹¹æ¿¡ È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ °úÀÏ ¿ª½Ã ´Ù¼öÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ ¹æ±¤¾Ï ¹ß»ý À§ÇèÀ» Àý¹Ý °¡·®(0.3~0.8¹è) °¨¼Ò½ÃÅ°´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇ¾ú½À´Ï´Ù.
°úÀÏ ¼·Ãë·®ÀÌ ÇÏ·ç 100g ´Ã¾î³¯¼ö·Ï ¹æ±¤¾Ï ¹ß»ý À§ÇèÀÌ 20%¾¿ °¨¼ÒÇÑ´Ù´Â ¿¬±¸ °á°úµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ ¹æ±¤¾Ï ¿¹¹æÀ» À§Çؼ´Â ä¼Ò¿Í °úÀÏÀ» ÃæºÐÈ÷ ¼·ÃëÇϽô °ÍÀÌ µµ¿òÀÌ µÇ°Ú½À´Ï´Ù.
∣ Á¶±â°ËÁø
ÇöÀç ±¹°¡ Â÷¿ø¿¡¼³ª ÀÇÇаè Â÷¿ø¿¡¼ Ưº°È÷ ±ÇÀåµÇ°í ÀÖ´Â ¹æ±¤¾ÏÀÇ Á¶±â °ËÁø¹ýÀº ¾ø½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¹æ±¤¾Ï À§Çè ÀÎÀÚ¸¦ °¡Áø »ç¶÷µéÀº ¼Òº¯°Ë»ç, ¿ä¼¼Æ÷ °Ë»ç µîÀ» ÅëÇØ ¹æ±¤¾Ï¿¡ ´ëÇÑ ±ÔÄ¢ÀûÀÎ °Ë»ç¸¦ ÇؾßÇÕ´Ï´Ù.
¢º Áø´Ü
- ÀϹÝÀûÁõ»ó - Áø´Ü¹æ¹ý
- ÁøÇà´Ü°è - °¨º°Áø´Ü
∣ ÀϹÝÀûÁõ»ó
¹æ±¤¾ÏÀÇ ÈçÇÑ Áõ»óÀº ÅëÁõÀÌ ¾ø´Â À°¾ÈÀû Ç÷´¢ÀÔ´Ï´Ù. ¼Òº¯ »ö±òÀº °£Àå»ö¿¡¼ ¼±È«»ö±îÁö ´Ù¾çÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Ç÷´¢ÀÇ Á¤µµ´Â ¾ÏÀÇ ÁøÇà Á¤µµ¿Í ¹Ýµå½Ã ÀÏÄ¡ÇÏÁö´Â ¾ÊÀ¸¸ç Ç÷±«(Ç͵¢¾î¸®)¸¦ µ¿¹ÝÇÑ À°¾ÈÀû Ç÷´¢ºÎÅÍ ¹è´¢ÀÇ ½ÃÀÛÀ̳ª ³¡¿¡¸¸ ÇÇ°¡ ºñÄ¡°Å³ª ¶Ç´Â ¼Òº¯°Ë»ç¿¡¼ ¿ì¿¬È÷ ¹ß°ßµÈ Çö¹Ì°æÀû Ç÷´¢±îÁö ´Ù¾çÇÏ°Ô ³ªÅ¸³³´Ï´Ù.
±×·¯³ª Ç÷´¢°¡ ³ª¿Â´Ù°í Çؼ ¹Ýµå½Ã ¹æ±¤¾ÏÀ» ºñ·ÔÇÑ ¿ä·Î°èÀÇ ¾Ï¿¡ °É·È´Ù°í ¸»ÇÒ ¼ö´Â ¾ø½À´Ï´Ù. ¿ÀÈ÷·Á °¨¿°À̳ª °á¼®ÀÌ Ç÷´¢ÀÇ ´õ ÈçÇÑ ¿øÀÎÀ̸ç, ÀÌ °æ¿ì Ç÷´¢¿Í ÇÔ²² ¹è´¢Åë°ú ºó´¢ µîÀ» µ¿¹ÝÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ¸çÄ¥ÀÌ Áö³ª °©ÀÚ±â Ç÷´¢°¡ ¸ØÃß´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ±×·¸´Ù°í Çؼ º´ÀÌ ¾ø¾îÁ³´Ù°í »ý°¢Çؼ´Â ¾ÈµË´Ï´Ù. Ç÷´¢ ƯÈ÷ À°¾ÈÀû Ç÷´¢°¡ ÇÑ ¹øÀÌ¶óµµ ÀÖ¾ú´Ù¸é, ƯÈ÷ 40¼¼ ÀÌ»óÀ̶ó¸é ¹æ±¤¾ÏÀ» ÀǽÉÇϸç Ç÷´¢ÀÇ ¿øÀο¡ ´ëÇÑ °Ë»ç¸¦ ¹Þ¾Æ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
¹æ±¤¾ÏÀÇ ´Ù¸¥ Áõ»óÀ¸·Î´Â ¼Òº¯À» ÀÚÁÖ º¸´Â ºó´¢ Áõ»óÀ̳ª, ¹è´¢ ½ÃÀÇ ÅëÁõ, ¼Òº¯ÀÌ ±ÞÇϰųª ³Ê¹« ±ÞÇؼ ¼Òº¯À» Áö¸®´Â ±Þ¹Ú¼º ¿ä½Ç±Ý µîÀÌ Àִµ¥, »óÇÇ ³»¾ÏÀÇ °æ¿ì ÀÌ·± Áõ»óÀÌ ÈçÇÕ´Ï´Ù. ƯÈ÷ Åë»óÀûÀÎ Ä¡·á¿¡ Àß ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê´Â ¹æ±¤¿°, Àü¸³¼±¿°ÀÇ °æ¿ì³ª ¿ä¹è¾ç °Ë»ç ½Ã¿¡ ±ÕÀº ÀÚ¶óÁö ¾Ê´Âµ¥ ¹æ±¤ ÀÚ±Ø Áõ»óÀº °è¼ÓµÇ¸é ¹æ±¤¾ÏÀÇ °¡´É¼ºÀ» »ý°¢ÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
º´ÀÌ »ó´çÈ÷ ÁøÇàµÈ °æ¿ì¿¡´Â üÁß °¨¼Ò¿Í °ñ ÀüÀÌ¿¡ ÀÇÇÑ »ÀÀÇ ÅëÁõ°ú °°ÀÌ ÀüÀ̺ÎÀ§¿¡ Áõ»óÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ¾Æ·§¹è¿¡ µ¢¾î¸®°¡ ¸¸Á®Áö±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ¹æ±¤¾ÏÀÌ ¿ä°ü ÀÔ±¸¸¦ ¸·¾Æ ½ÅÀå¿¡¼ ¼Òº¯ÀÌ ³»·Á¿ÀÁö ¸øÇÏ°Ô µÇ´Â °æ¿ì¿¡´Â ¼ö½ÅÁõÀÌ »ý°Ü ¿·±¸¸® ÅëÁõÀÌ »ý±â±âµµ ÇÏ°í, ÀÌ »óÅ°¡ ¸¸¼ºÀûÀ¸·Î Áö¼ÓµÉ °æ¿ì ½ÅÀåÀÇ ±â´ÉÀÌ ¼Õ»óµÇ¾î ¿äµ¶ÁõÀÌ ¹ß»ýÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
∣ Áø´Ü¹æ¹ý °³¿ä
Ç÷´¢³ª ¹æ±¤ ÀÚ±Ø Áõ»óÀÌ Áö¼ÓµÉ ¶§´Â ¹æ±¤¾ÏÀÇ °¡´É¼ºÀ» ÀǽÉÇÏ°í ´ÙÀ½ÀÇ °Ë»çµéÀ» ½ÃÇàÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.
∣ ¿ä°Ë»ç ¹× ¿ä¼¼Æ÷°Ë»ç
¸ÕÀú ÀÏ¹Ý ¿ä°Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿© ÀûÇ÷±¸¿Í ¿°Áõ ¼¼Æ÷°¡ º¸ÀÌ´ÂÁö °Ë»çÇÕ´Ï´Ù. ¼Òº¯À¸·Î ¾Ï¼¼Æ÷°¡ ¶³¾îÁ® ³ª¿Í ÀÖ´ÂÁö¸¦ ¾Ë¾Æº¸´Â °Ë»ç·Î´Â ¿ä¼¼Æ÷°Ë»ç°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ °Ë»ç °á°ú°¡ ¾ç¼ºÀ¸·Î ³ª¿À¸é ºñ´¢±â°èÀÇ ¾ÏÀÌ ÀÖÀ» È®·üÀÌ ¸Å¿ì ³ô¾ÆÁý´Ï´Ù. ºñ·Ï ¹æ±¤°æ °Ë»ç³ª Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ µîÀÇ °Ë»ç¿¡¼ Á¾¾çÀÌ ¹ß°ßµÇÁö ¾Ê¾Ò´õ¶óµµ ¿ä¼¼Æ÷°Ë»ç¿¡¼ ¾ç¼ºÀ¸·Î ³ª¿ÔÀ» ¶§´Â ½ÅÀåÀÇ ½Å¿ì, ¿ä°ü, ¹æ±¤ ¹× Àü¸³¼± ¿äµµ ÁßÀÇ ¾î´À °÷¿¡ ÀÌÇà»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÀÌ ÀÖÀ½À» ÀǹÌÇÕ´Ï´Ù.
±×·¯³ª ¿ä¼¼Æ÷°Ë»ç °á°ú°¡ À½¼ºÀ̶ó°í ÇÏ¿© ¹æ±¤¾ÏÀÌ ¾ø´Ù´Â °ÍÀ» ÀǹÌÇÏÁö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù. ¹æ±¤¿¡ ¾ÏÀÌ À־ ºÐȵµ°¡ ÁÁÀº ¾ÏÀÎ °æ¿ì ¿ä¼¼Æ÷°Ë»ç¸¦ ÅëÇؼ ¾Ï¼¼Æ÷ÀÇ Á¸Àç ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇÏÁö ¸øÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.
¿ä¼¼Æ÷°Ë»ç¸¦ Çϱâ À§Çؼ´Â ÃæºÐÇÑ ¼öºÐ ¼·Ã븦 ÇÑ ´ÙÀ½¿¡ ¼Òº¯À» äÃëÇϵµ·Ï Çϸç, ¾Æħ ù ¼Òº¯Àº ¼¼Æ÷ÀÇ º¯¼ºÀÌ ÀϾ¹Ç·Î ¿ä¼¼Æ÷°Ë»ç¿¡ ÀûÇÕÇÏÁö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù.
±× ¿Ü¿¡ ¼Òº¯À» ÀÌ¿ëÇÏ´Â °Ë»ç·Î ¹æ±¤¾Ï¿¡ ´ëÇÑ Ç׿øÀ» ÀÌ¿ëÇÑ °Ë»ç(NMP22, BTA¿Í BTA TRAK µî)°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ °Ë»çµéÀ» ÅëÇØ ¹æ±¤¾ÏÀÌ ÀǽɵǴ °æ¿ì³ª À°¾ÈÀû Ç÷´¢°¡ º¸ÀÌ´Â °æ¿ì ¹æ±¤°æ °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù.
[¿ä¼¼Æ÷°Ë»ç¿¡¼ ¾Ç¼º ¼¼Æ÷ ¼Ò°ß]
∣ ¹æ±¤°æ °Ë»ç
¹æ±¤°æ °Ë»ç´Â ±¹¼Ò ¸¶ÃëÇÏ¿¡ ³»½Ã°æÀ» ¿äµµ¸¦ ÅëÇÏ¿© ¹æ±¤ ³»·Î »ðÀÔÇÏ¿© Á÷Á¢ ¹æ±¤ ³»¸¦ °üÂûÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¹æ±¤¾ÏÀÇ Áø´Ü¿¡ °¡Àå Áß¿äÇÑ °Ë»çÀÔ´Ï´Ù.
Ç÷´¢°¡ º¸À̰ųª ´Ù¸¥ °Ë»ç¿¡¼ ¹æ±¤¾ÏÀÌ ÀÇ½ÉµÉ °æ¿ì ¹æ±¤°æ °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿© ¹æ±¤ ³» Á¾¾çÀÇ À¯¹«¿Í À§Ä¡, ¸ð¾ç, °³¼ö ¹× Å©±â¸¦ È®ÀÎÇÕ´Ï´Ù.
¹æ±¤°æ¿¡¼ ¹æ±¤ Á¾¾çÀÌ È®ÀÎµÇ¸é ¸¶Ã븦 ÇÏ°í °æ¿äµµ ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ¿© º´¸®Á¶Á÷ÇÐÀûÀ¸·Î Áø´ÜÇÏ°í, ¼¼Æ÷ ºÐȵµ¿Í º´±â µîÀ» È®ÀÎÇÕ´Ï´Ù. ºñ±ÙħÀ±¼º(Ç¥À缺) ¹æ±¤¾ÏÀÇ °æ¿ì °æ¿äµµ ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦¼úÀº Áø´Ü»Ó ¾Æ´Ï¶ó ¹æ±¤¾ÏÀ» Ä¡·áÇÏ´Â ¹æ¹ýµµ µË´Ï´Ù. ¹æ±¤°æ °Ë»ç¿¡¼ À¯µÎ»ó Á¾¹°ÀÌ °üÂûµÇÁö´Â ¾Ê¾ÒÀ¸³ª ¹æ±¤ Á¡¸·ÀÇ º¯¼º µîÀÌ ÀÖÀ» ¶§´Â ¾ÏÀ» È®ÁøÇϱâ À§ÇÏ¿© ¹æ±¤ Á¡¸·ÀÇ Á¶Á÷°Ë»çÀ» ½ÃÇàÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
[¹æ±¤³»½Ã°æ °Ë»ç]
∣ ¹æ»ç¼±ÇÐÀû °Ë»ç
¹æ»ç¼±ÇÐÀû °Ë»ç´Â Áõ»ó¿¡ ´ëÇÑ Æò°¡¸¦ À§ÇÑ Áø´Ü ¸ñÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇÏ´Â °Í°ú ¹æ±¤¾ÏÀÇ Áø´Ü ÈÄ º´±â °áÁ¤ ¸ñÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹æ±¤°æ °Ë»ç¿¡¼ À¯µÎ»óÀÇ ºñ±ÙħÀ±¼º(Ç¥À缺) ¹æ±¤¾ÏÀÌ ÀÇ½ÉµÉ °æ¿ì ´Ù¸¥ ¾Ï°ú ´Þ¸® ÀüÀÌ ¿©ºÎ¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç°¡ ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÏÁö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù.
±×·¯³ª ¹æ±¤°æ °Ë»ç¿¡¼ ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀÌ Àǽɵǰųª Á¶Á÷°Ë»ç¸¦ ÅëÇØ ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀ̶ó°í Áø´ÜµÇ¸é ÁÖÀ§ Á¶Á÷À¸·ÎÀÇ Ä§¹ü Á¤µµ ÆÄ¾Ç ¹× ¸²ÇÁÀý ȤÀº ´Ù¸¥ Àå±â·ÎÀÇ ÀüÀÌ ¿©ºÎ¸¦ ÆľÇÇϱâ À§ÇØ ÈäºÎ ¿¢½º¼±ÃÔ¿µ, Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT), ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó(MRI), °ñ ½ºÄµ µîÀ» ½ÃÇàÇÏ¿© Á¤È®ÇÑ º´±â¸¦ ÆľÇÇÑ ÈÄ Ä¡·á ¹æħÀ» °áÁ¤ÇÕ´Ï´Ù.
∎ ¹è¼³¿ä·ÎÁ¶¿µ¼ú(excretory urography)
½Å¿ì¿¡¼ ¹æ±¤±îÁöÀÇ ¿ä·Î¸¦ °üÂûÇÏ¿© Ç÷´¢ÀÇ ¿øÀÎÀ» ã±â À§ÇØ ¹è¼³¿ä·ÎÁ¶¿µ¼úÀ» ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. ¹æ±¤¿¡ ¾ÏÀÌ »ý±ä °æ¿ì¿¡ ¿ä·Î»óÇÇ·Î µ¤¿© ÀÖ´Â ½Å¿ì¿Í ¿ä°ü¿¡µµ 2~3% Á¤µµ¿¡¼ ¾ÏÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ½Å¿ì¿Í ¿ä°üÀÇ º´º¯ À¯¹«¸¦ È®ÀÎÇϱâ À§ÇØ ¹è¼³¿ä·ÎÁ¶¿µ¼ú(IVP, °æÁ¤¸Æ ½Å¿ì Á¶¿µ¼ú)À» ½ÃÇàÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
[¹æ±¤¾ÏÀÇ ¹è¼³¿ä·ÎÁ¶¿µ¼ú ¼Ò°ß]
∎ º¹ºÎ ÃÊÀ½ÆÄ
º¹ºÎ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç´Â ¹æ±¤»Ó ¾Æ´Ï¶ó ½Å¿ì¿Í »óºÎ ¿ä°ü±îÁö °üÂûÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °Ë»ç·Î Ãʱ⠰˻翡 ¸¹ÀÌ »ç¿ëµË´Ï´Ù. ƯÈ÷ ÄáÆÏ ±â´ÉÀÌ ÁÁÁö ¾Ê°Å³ª Á¶¿µÁ¦¿¡ ºÎÀÛ¿ëÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡ ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
∎ Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)
Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀº ¹æ±¤¾ÏÀÇ À¯¹«, À§Ä¡ µîÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾Ï¿¡¼ ¾ÏÀÌ ¹æ±¤º®À» ¶Õ°í ÁÖÀ§ Á¶Á÷À¸·Î ¾î´À Á¤µµ ÆÛÁ® ³ª°¬´ÂÁö ¹üÀ§¸¦ Æò°¡ÇÏ°í ¸²ÇÁÀý ºñ´ë ¹× ´Ù¸¥ ±â°üÀ¸·ÎÀÇ ÀüÀÌ µîÀ» Æò°¡Çϴµ¥ µµ¿òÀ» ÁÝ´Ï´Ù.
[±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀÇ Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ »çÁø]
∎ ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó(MRI)
ÀÚ±â°ø¸í¿µ»óÀº Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ »çÁø¿¡¼ ¾Ï¼¼Æ÷ÀÇ ¹æ±¤ ¹Ù±ù ħ¹üÀÌ Àǽɵǰųª, °ñ¹Ý»À·ÎÀÇ ÀüÀÌ°¡ ÀǽɵǴ °æ¿ì À¯¿ëÇÏ°Ô ÀÌ¿ëµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
∎ ÈäºÎ¿¢½º¼±ÃÔ¿µ
Æó ÀüÀÌ ¿©ºÎ¸¦ Æò°¡ÇÏ´Â µ¥ °¡Àå ¹Î°¨ÇÑ ¹æ¹ýÀº ÈäºÎÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)ÀÔ´Ï´Ù. ±×·¯³ª Æó¿¡¼ ¹ß°ßµÇ´Â ¾ÏÀÌ 1cm ÀÌ»óÀÏ ¶§´Â ÈäºÎ¿¢½º¼±ÃÔ¿µÀ¸·Îµµ ¹ß°ßÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ºñ¿ë ´ëºñ È¿°ú¸é¿¡¼ Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ¼úº¸´Ù ÈäºÎ ¿¢½º¼±ÃÔ¿µÀÌ È¿°úÀûÀÔ´Ï´Ù.
∎ °ñ½ºÄµ
°ñ ½ºÄµÀº ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾Ï¿¡¼ ±ÙÄ¡Àû¹æ±¤ÀûÃâ¼ú Àü¿¡ Àü½ÅÀÇ »ÀÀÇ ¾Ï ÀüÀÌ À¯¹«¸¦ È®ÀÎÇÒ ¶§³ª ¼ö¼ú ÈÄ È¯ÀÚ¸¦ °üÂûÇÒ ¶§ ±âº»ÀûÀÎ Âü°í ÀÚ·á·Î È°¿ëÇϱâ À§ÇØ ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
∣ ÁøÇà´Ü°è
¹æ±¤¾ÏÀÇ º´±â´Â Å©°Ô Á¾¾ç ¼¼Æ÷°¡ ¹æ±¤ ±ÙÀ°ÃþÀ» ħ¹üÇß´ÂÁöÀÇ À¯¹«¿¡ µû¶ó ºñ±ÙħÀ±¼º(Ç¥À缺) ¹æ±¤¾Ï°ú ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀ¸·Î ±¸ºÐµÇ°í, ¸²ÇÁÀýÀÇ ÀüÀÌ À¯¹«, ´Ù¸¥ Àå±â·ÎÀÇ ÀüÀÌ À¯¹«¿¡ µû¶ó º´±â°¡ °áÁ¤µË´Ï´Ù. À̸¦ À§ÇØ ±¹Á¦ÀûÀ¸·Î ÀÌ¿ëµÇ°í ÀÖ´Â TNMºÐ·ù¹ýÀº 1) ¹æ±¤¿¡¼ ¾î´À Á¤µµ±îÁö ħ¹üÇØ ÀÖ´ÂÁö(T), 2) ¸²ÇÁÀý·ÎÀÇ ÀüÀÌ°¡ ÀÖ´ÂÁö, ÀÖ´Ù¸é ¾î´À Á¤µµÀÎÁö(N), 3) ´Ù¸¥ Àå±â·ÎÀÇ ÀüÀÌ°¡ ÀÖ´ÂÁö(M)ÀÇ Á¶ÇÕÀ¸·Î ¹æ±¤¾ÏÀÇ º´±â¸¦ ºÐ·ùÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù.
[¹æ±¤¾ÏÀÇ ÁøÇà´Ü°è(º´±â)]
[¹æ±¤¾ÏÀÇ º´±â(1997³â TNM ºÐ·ù)]
[¹æ±¤¾ÏÀÇ TNM º´±â¿Í Numerical º´±â Grouping]
∣ °¨º°Áø´Ü
Ç÷´¢°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì ¹æ±¤ÀÇ ¿°Áõ, ¿ä·Î °á¼®, ½ÅÀå Áúȯ µî°úÀÇ °¨º°ÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
¼Òº¯ÀÌ ÀÚÁÖ ¸¶·Á¿î Áõ»ó µîÀÇ ¹æ±¤ ÀÚ±Ø Áõ»óÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì ±Þ¼º ¹æ±¤¿°, °£Áú¼º ¹æ±¤¿°, Àü¸³¼± ºñ´ëÁõ µî°úÀÇ °¨º°ÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
±× ¿Ü¿¡µµ ¿ä·Î Á¶¿µ¼ú¿¡¼ ¹æ±¤ ³» À½¿µ °á¼ÕÀ» º¸ÀÏ ¼ö ÀÖ´Â Ç÷±«, Ȳ»öÀ°¾ÆÁ¾Áõ ¹æ±¤¿° µî°úÀÇ °¨º°ÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)¿¡¼ ¹æ±¤º®¿¡ Á¶¿µ Áõ°À» º¸ÀÌ´Â °æ¿ì´Â ´Ù¸¥ ¾ÏÀÌ ¹æ±¤¿¡ ÀüÀÌµÈ °æ¿ì¿ÍÀÇ °¨º°ÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
¢º Ä¡·á
- Ä¡·á¹æ¹ý - Ä¡·áÀÇ ºÎÀÛ¿ë
- Àç¹ß ¹× ÀüÀÌ - Ä¡·á ÇöȲ
∣ °³¿ä
¹æ±¤¾ÏÀº º´ÀÇ ÁøÇà Á¤µµÀÎ º´±â¿Í ¾Ï¼¼Æ÷ÀÇ ºÐȵµ, ȯÀÚÀÇ Àü½Å »óÅ µî¿¡ µû¶ó¼ °¡Àå ÀûÀýÇÑ Ä¡·á ¹æ¹ýÀ» ¼±ÅÃÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.
Á¡¸·À̳ª Á¡¸· ÇÏÃþ¿¡¸¸ ±¹ÇѵǾî ÀÖ´Â ºñ±ÙħÀ±¼º(Ç¥À缺) ¹æ±¤¾ÏÀº °æ¿äµµ ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦¼ú·Î Á¾¾çÀÇ ¿ÏÀü ÀýÁ¦°¡ °¡´ÉÇϸç, ¹æ±¤¾ÏÀÌ ±ÙÀ°ÃþÀ» ħ¹üÇÑ ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀÇ °æ¿ì´Â ¹æ±¤ÀûÃâ¼úÀÌ Ç¥ÁØ Ä¡·á ¹æ¹ýÀÌ µË´Ï´Ù. ¸²ÇÁÀý ¶Ç´Â ´Ù¸¥ Àå±â·ÎÀÇ ÀüÀÌ°¡ ÀÖ´Â ÀüÀ̼º ¹æ±¤¾Ï¿¡´Â Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀ» ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù.
∣ Ç¥À缺 ¹æ±¤¾ÏÀÇ Ä¡·á
∎ °æ¿äµµ ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦¼ú(transurethral resection of bladder tumor)
°æ¿äµµ ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦¼úÀº ¸¶Ã븦 ÇÑ ÈÄ ¿äµµ¸¦ ÅëÇØ ¹æ±¤°æÀ» »ðÀÔÇÑ µÚ ¾ÏÀ» ÀýÁ¦°æÀ¸·Î Á¦°ÅÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù.
´ë°³ÀÇ ºñ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀº °æ¿äµµ ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦¼ú ´Üµ¶ ȤÀº ºÎ°¡ÀûÀÎ ¹æ±¤³» ¾à¹° ÁÖÀÔ¹ýÀ¸·Î Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. °æ¿äµµ ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦ ½Ã¿¡´Â ¹æ±¤°æ¿¡¼ °üÂûµÇ´Â À°¾ÈÀû Á¾¹°À» ¿ÏÀüÈ÷ Á¦°ÅÇÏ°í, ¹æ±¤ ±ÙÀ°Ãþ±îÁö ÀýÁ¦ÇÏ¿© ±ÙħÀ±¼º ¿©ºÎ¸¦ ¾Ë¾Æº¸¾Æ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. °æ¿äµµ ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦¼úÀº ¹æ±¤¾ÏÀÇ º´¸®Á¶Á÷ÇÐÀû ÃÖÁ¾ Áø´ÜÀ» ³»¸®±â À§ÇÑ ¼ö´ÜÀ¸·Îµµ ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ ½Ã¼úÀÔ´Ï´Ù.
[°æ¿äµµ ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦¼ú]
∎ ¹æ±¤³» ¾à¹°(Ç×¾ÏÁ¦ ¶Ç´Â BCG) ÁÖÀÔ¹ý
°æ¿äµµ ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦¼ú ÈÄ Àç¹ßÀ̳ª ÁøÇàÀ» ¸·±â À§ÇÏ¿© ¹æ±¤³» ¾à¹° ÁÖÀÔ¹ýÀ» ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. ¹æ±¤ ³» ¾à¹° ÁÖÀÔ¹ý¿¡´Â ¸¶ÀÌÅ丶À̽Å-C(Mitomycin-C)³ª ¾Æµå¸®¾Æ¸¶À̽Å(Adriamycin)°ú °°Àº Ç×¾ÏÁ¦¸¦ ¹æ±¤ ¾È¿¡ Èñ¼®ÇÏ¿© ÁÖÀÔÇÏ´Â ¹æ±¤³» Ç×¾ÏÁ¦ ÁÖÀÔ ¿ä¹ýÀ̳ª BCG(°áÇÙ±Õ) µîÀ» ¹æ±¤³» ÁÖÀÔÇÏ´Â ¸é¿ª ¿ä¹ýÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ ¹æ±¤³» ¾à¹° ÁÖÀÔ¹ýÀº ºñ±ÙħÀ±¼º(Ç¥À缺) ¹æ±¤¾Ï¿¡¼ÀÇ Á¾¾çÀÇ Àç¹ß ¹× ÁøÇàÀÇ ¹æÁö, »óÇdz»¾ÏÀÇ Ä¡·á µîÀ» ¸ñÀûÀ¸·Î »ç¿ëµË´Ï´Ù. BCG ¹æ±¤³» ÁÖÀÔ ¿ä¹ýÀÌ ´ëÇ¥ÀûÀÎ Ä¡·á ¹æ¹ýÀ̸ç ÁÖ 1ȸ¾¿ 6ÁÖ¿¡ °ÉÃÄ ¹æ±¤¿¡ BCG ±ÕÀ» ÁÖÀÔÇϸç, Ãß°¡ÀûÀ¸·Î À¯Áö ¿ä¹ýÀ» »ç¿ëÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î Ä¡·á È¿°ú´Â BCG ¸é¿ª ¿ä¹ýÀÌ Ç×¾ÏÁ¦ ÁÖÀÔ ¿ä¹ý º¸´Ù ¶Ù¾î³ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸³ª,
BCG ÆÐÇ÷Áõ°ú °°Àº »ý¸íÀ» À§ÇùÇÏ´Â ÇÕº´ÁõÀÇ À§Ç輺ÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î Àç¹ßÀÇ À§Ç輺ÀÌ ³ôÀº °æ¿ì¿Í »óÇdz»¾ÏÀ̳ª ºÐȵµ°¡ ³ª»Û ÀÌÇà»óÇǼ¼Æ÷¾Ï(¿ä·Î¼¼Æ÷¾Ï)ÀÇ °æ¿ì¿¡¸¸ BCG ¸é¿ª ¿ä¹ýÀ» ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù.
[¹æ±¤³» ¾à¹°(Ç×¾ÏÁ¦ ¶Ç´Â BCG) ÁÖÀÔ¹ý]
∎ »óÇdz»¾ÏÀÇ Ä¡·á
»óÇdz»¾ÏÀº ºñ·Ï Á¡¸·Ãþ¿¡ ±¹ÇѵǾî ÀÖÁö¸¸ ¾Ç¼ºµµ°¡ ¸Å¿ì °ÇÑ ¼¼Æ÷µé·Î ±¸¼ºµÇ¾î ÀÖ¾î ÀûÀýÇÑ Ä¡·á°¡ µÇÁö ¾Ê´Â °æ¿ì ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀ¸·Î ÁøÇàµÉ °¡´É¼ºÀÌ ³ô¾Æ »ó´çÈ÷ À§ÇèÇÑ ¾ÏÀÔ´Ï´Ù. Àǽɽº·¯¿î º´º¯À» ³»½Ã°æÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ÀýÁ¦Çϰųª ¼Ò°¢ÇÏ°í, ¾àȽÃŲ °áÇÙ±ÕÀ» Èñ¼®ÇÏ¿© ¹æ±¤ ³»·Î ÁÖÀÔÇÏ´Â BCG ¸é¿ª Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ Ä¡·á¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í »óÇdz»¾ÏÀÌ Áö¼ÓµÇ´Â °æ¿ì¿¡´Â ±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼úµµ °í·ÁÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
∎ Àç¹ß¼º ºñ±ÙħÀ±¼º(Ç¥À缺) ¹æ±¤¾ÏÀÇ Ä¡·á
ºñ±ÙħÀ±¼º(Ç¥À缺) ¹æ±¤¾ÏÀÌ Àç¹ßÇÑ °æ¿ì¿¡´Â 1Â÷·Î Àç¹ßµÈ º´¼Ò¸¦ °æ¿äµµ ÀýÁ¦¼ú·Î ¿Ïº®È÷ Á¦°ÅÇÏ°í ¹æ±¤³» Ç×¾ÏÁ¦³ª BCG ÁÖÀÔ¹ýÀ» Àç ½ÃÇàÇϰųª ´Ù¸¥ Ä¡·á¹ýÀ¸·Î ¹Ù²Ù°Ô µË´Ï´Ù. ±×·¯³ª °æ¿äµµ ÀýÁ¦¼ú·Î ¿ÏÀü ÀýÁ¦ÇÒ ¼ö ¾ø´Â °æ¿ì³ª, °è¼ÓÇؼ Àç¹ßÇÏ´Â °æ¿ì, ¹æ±¤³» ¾à¹° ÁÖÀÔ¹ý¿¡ ¹ÝÀÀÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì¿¡´Â Àû±ØÀûÀ¸·Î ±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼úÀ» °í·ÁÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
∣ ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀÇ Ä¡·á
∎ ±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼ú
±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ¾ÏÀÇ Ä§À±µµ°¡ ³ô°í, °æ¿äµµ ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦¼ú·Î´Â ¾ÏÀ» ¿ÏÀüÈ÷ ÀýÁ¦Çϱ⠾î·Æ±â ¶§¹®¿¡ ±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼úÀ» ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. ±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼úÀº ¹æ±¤°ú ÇÔ²² °ñ¹Ý ³» ¸²ÇÁÀýÀ» ÀûÃâÇÏ°í, ³²ÀÚÀÇ °æ¿ì¿¡´Â Àü¸³¼±°ú Á¤³¶À» Æ÷ÇÔÇÏ¿© ÀûÃâÇϸç, Àü¸³¼±ºÎ ¿äµµ¿¡ Á¾¾çÀÌ Àְųª Àü¸³¼±À» ħ¹üÇÑ °æ¿ì ¿äµµ ÀýÁ¦µµ °°ÀÌ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù.
¿©ÀÚÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ¿äµµ, Àڱðú ³¼Ò¸¦ ¹æ±¤°ú ÇÔ²² ÀûÃâÇÕ´Ï´Ù. ³²¼ºÀÇ °æ¿ì ¼ö¼ú ÈÄ ¹ß±â ºÎÀüÀÌ µÉ °¡´É¼ºÀÌ ³ôÁö¸¸, º´ÀÇ ÁøÇà »óÅÂ¿Í ¼ú½Ä¿¡ µû¶ó À̸¦ ¿¹¹æÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹æ¹ýµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ´Ù¸¸ Àü¸³¼±°ú Á¤³¶À» Á¦°ÅÇϱ⠶§¹®¿¡ »çÁ¤À» ÇÒ ¼ö´Â ¾ø½À´Ï´Ù.
[±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼ú½Ã Á¦°ÅµÇ´Â ±¸Á¶¹°]
¹æ±¤À» ÀûÃâÇÏ¸é ¼Òº¯À» ¸ð¾ÆµÎ´Â ÁÖ¸Ó´Ï°¡ ¾ø¾îÁö°Ô µÇ¹Ç·Î ¿ä·ÎÀÇ º¯°æÀÌ ºÒ°¡ÇÇÇØÁý´Ï´Ù. À̸¦ ¿ä·Î º¯°æ¼úÀ̶ó ÇÕ´Ï´Ù.
[¿ä·Î º¯°æ¼úÀÇ ¹æ¹ý°ú ³»¿ë]
∎ ¹æ±¤ºÎºÐÀýÁ¦¼ú
¹æ±¤ºÎºÐÀýÁ¦¼úÀº ¾ÏÀÌ Á¸ÀçÇÏ´Â ¹æ±¤ ºÎÀ§¸¸À» ÀýÁ¦ÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î, ¹æ±¤°ú ¼º±â´ÉÀ» º¸Á¸ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÀÌÇà»óÇǼ¼Æ÷¾Ï¿¡¼´Â ¾ÏÀÇ ´Ù¹ß¼º(multiplicity)°ú ºó¹øÇÑ Àç¹ß °¡´É¼º µîÀÇ ÀÌÀ¯·Î ÀÌ ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀÌ º¸ÆíÀûÀÎ Ä¡·á¹ýÀ¸·Î »ç¿ëµÇÁö´Â ¾Ê°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÌ ¼ö¼úÀÌ °¡´ÉÇÑ °æ¿ì´Â ¾ÏÀÌ Á¤»óÀûÀÎ ¹è´¢ ±â´ÉÀ» °¡Áø ¹æ±¤ÀÇ ´ÜÀÏ º´¼Ò¿¡ ±¹ÇѵǸé¼, ¹æ±¤ õÀå°ú °°ÀÌ ÀýÁ¦ °¡ÀåÀÚ¸®¸¦ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Â À§Ä¡¿¡ ÀÖÀ¸¸ç, Àü¸³¼± ¿äµµ¸¦ ħ¹üÇÏÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¸ç, ´Ù¸¥ ¹æ±¤ ºÎÀ§¿¡ »óÇdz»¾ÏÁ¾ÀÌ ¾ø´Â °æ¿ìÀÔ´Ï´Ù.
∎ ¼ö¼ú ÈÄ °ü¸®
¹æ±¤¾ÏÀÇ Ä¡·á¸¦ À§ÇØ ¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº °æ¿ì´Â À§¿¡¼ ¾ð±ÞÇÑ ¾î¶°ÇÑ ¼ö¼úÀ̵çÁö ¼ö¼ú ÈÄ Ã¹ 1ÁÖ µ¿¾È ¸ÅÀÏ ¸¹Àº ¾çÀÇ ¹°À» ¸¶½Ã°í, ¾ËÄڿüº À½·áÀÇ ¼·Ãë´Â ±ÝÇϵµ·Ï ÇÕ´Ï´Ù. ¼Òº¯ÀÇ »öÀº ¼ö¼ú ÈÄ Ã¹ ¸çÄ¥ µ¿¾ÈÀº ºÐÈ«»öÀÏ ¼ö ÀÖÀ¸³ª ¼±È«»öÀ̳ª Ç÷¾× ÀÀ°í µ¢¾î¸®°¡ ¼¯ÀÌÁö´Â ¾Ê¾Æ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
Á¾¾ç ÀýÁ¦ ¶Ç´Â Á¦°Å ÈÄ ´ë·« 7~10ÀÏÂëºÎÅÍ ¼Òº¯¿¡¼ °ËºÓÀº »öÀ̳ª Àû°¥»öÀÇ ºÎ½º·¯±â¸¦ °üÂûÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ°ÍÀº ȸº¹µÇ°í ÀÖ´Â Á¾¾ç ÀýÁ¦ ºÎÀ§·ÎºÎÅÍ µüÁö°¡ ¶³¾îÁ® ³ªÅ¸³ª´Â °ÍÀ̹ǷΠ°ÆÁ¤ÇÏ½Ç ÇÊ¿ä´Â ¾ø½À´Ï´Ù.
∎ ¹æ»ç¼± Ä¡·á
±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾Ï¿¡¼ ¹æ»ç¼± ´Üµ¶ Ä¡·á´Â ±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼úÀ» ±âÇÇÇϰųª ½Åü °Ç° µîÀÇ ¿øÀÎÀ¸·Î ¼ö¼úÀû Ä¡·á°¡ ¾î·Á¿î °æ¿ì¿¡ ÁÖ·Î Àû¿ëÇØ ¿Ô½À´Ï´Ù. ¹æ»ç¼± ´Üµ¶ Ä¡·á´Â ¼ö¼úÀû Ä¡·á¿¡ ºñÇØ Ä¡·á È¿°ú°¡ ¶³¾îÁý´Ï´Ù.
∣ ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀÇ ÃÖ±Ù Ä¡·á
ÃÖ±ÙÀÇ ±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼úÀÇ ¹ßÀüÀº 2°¡Áö ¹æÇâÀ¸·Î ÀÌ·ç¾îÁö°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀåÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¹æ±¤ ¸ð¾çÀ¸·Î ¸¸µç ÈÄ ¿äµµ¿Í ¿¬°áÇÏ¿© ¼Òº¯ ÁÖ¸Ó´ÏÀÇ ºÎÂø ¾øÀÌ ¿äµµ·Î ¹è´¢¸¦ ÇÏ°Ô ÇÏ´Â ÀÚ¿¬¹è´¢Çü ´ë¿ë ¹æ±¤ÀÇ ¹ßÀüÀÌ ÀÌ·ç¾îÁ® ƯÈ÷ ³²Àڵ鿡°Ô ÀÌ¹Ì ¸¹ÀÌ ½ÃÇàµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç ÃÖ±Ù¿¡´Â ¿äµµ°¡ ªÀº ¿©¼º ȯÀڵ鿡°Ôµµ ½ÃµµµÇ±â ½ÃÀÛÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
ÀÌ¿Í ÇÔ²² ³²¼º ȯÀڵ鿡°Ô ±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼úÀ» ½ÃÇàÇÒ ¶§ ½Å°æ Ç÷°ü ´Ù¹ßÀ» º¸Á¸ÇÏ¿© ¹ß±â ´É·ÂÀ» À¯Áö½ÃÅ°·Á´Â ¹æ¹ýÀÌ ½ÃµµµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ´Ù¸¥ ÇÑÆíÀ¸·Î´Â ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾Ï ȯÀÚµµ ¹æ±¤À» º¸Á¸ÇÏ¸é¼ È¿°úÀûÀ¸·Î ¹æ±¤¾ÏÀ» Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô ÇÏ´Â ¹æ¹ýµéÀÌ °³¹ßµÇ¾î ¹ßÀüÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
Áï ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾Ï ȯÀÚµé Áß ÀϺΠȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î °æ¿äµµÀû ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦¼ú, Ç×¾ÏÈÇпä¹ý, ¹æ»ç¼± Ä¡·á¸¦ º´ÇàÇÏ´Â ¹æ½ÄÀ¸·Î ¹æ±¤À» º¸ÀüÇÏ¸é¼ È¯ÀÚÀÇ »îÀÇ ÁúÀ» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ´Â ¹æ±¤ º¸Á¸ Ä¡·á¹ýÀ» ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù.
∣ ÀüÀÌµÈ ¹æ±¤¾ÏÀÇ Ä¡·á
ÀÌ¹Ì ÀüÀÌ°¡ µÈ ÀüÀÌ ¹æ±¤¾ÏÀº Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀ» ½ÃÇàÇÏ¿© Ä¡·áÇϴµ¥, ÀüÅëÀûÀÎ ¹æ¹ýÀº 4°¡ÁöÀÇ Ç×¾ÏÈÇпä¹ý Ä¡·áÁ¦¸¦ ÇÔ²² »ç¿ëÇÏ´Â M-VAC(methotrexate, vinblastine, adriamycin, cisplatin) º´ÇÕ ÈÇпä¹ýÀÔ´Ï´Ù. Ä¡·á ¹ÝÀÀ·üÀº 40~70% Á¤µµÀÌ¸ç »ýÁ¸ Áß¾Ó°ªÀº 12°³¿ù Á¤µµÀÔ´Ï´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â Ä¡·á È¿°ú¿¡ ÀÖ¾î M-VAC ¿ä¹ý°ú À¯»çÇϳª ºÎÀÛ¿ëÀÇ °¨¼Ò°¡ ±â´ëµÇ´Â Áª½ÃŸºó(gemcitabine)°ú ½Ã½ºÇöóƾ(cisplatin) º´ÇÕ ¿ä¹ýÀÌ »ç¿ëµÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ Àü½Å Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀº ´Ù¸¥ Àå±â¿¡ ÀüÀÌ°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì ¿Ü¿¡, ¼ö¼ú Àü ȤÀº ¼ö¼ú ÈÄÀÇ º¸Á¶ÀûÀÎ Ä¡·á¹ýÀ¸·Î ½ÃÇàµÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù.
±× ¿Ü¿¡µµ °ñ ÀüÀÌ¿¡ ÀÇÇÑ µ¿Åë ¿ÏÈ ¸ñÀûÀ¸·Î ¹æ»ç¼± Ä¡·á¸¦ »ç¿ëÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
[º´±â¿¡ µû¸¥ ¹æ±¤¾ÏÀÇ Ä¡·á]
∣ ¼ö¼úÀÇ ºÎÀÛ¿ë
±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼ú ¹× ¿ä·ÎÀüȯ¼úÀÇ ÇÕº´ÁõÀ¸·Î´Â ´ÙÀ½°ú °°Àº °ÍµéÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
∎ ¼Òȱâ°è ÇÕº´Áõ
Àå ¸¶ºñ´Â °¡Àå ÈçÇÑ ÇÕº´ÁõÀ¸·Î ¼ö¼ú ÈÄ Á¤µµÀÇ Â÷ÀÌ´Â ÀÖÀ¸³ª ¸¹Àº ȯÀÚ¿¡°Ô¼ ³ªÅ¸³ª¸ç ÀÌÁß ÀϺδ Æó»öÀ» ÀÏÀ¸Å°±âµµ ÇÏ¿© Æó»ö Á¦°Å¸¦ À§ÇÑ ¼ö¼úÀÌ ÇÊ¿äÇÒ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶Ç ÀåÀ» ´Ü´ÜÈ÷ ¿¬°áÇÏ¿©µµ Æ´»õ·Î Àå ³»¿ë¹°ÀÌ Èê·¯³ª¿À°Å³ª Àå¿¡ ±¸¸ÛÀÌ ³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
´ë¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº ÀϺΠȯÀÚ¿¡°Ô¼ ¿øÀÎ ºÒ¸íÀ¸·Î °£ ±â´ÉÀÌ ±Þ°ÝÈ÷ ¾Çȵǰųª ¼ö¼ú ½ºÆ®·¹½º¿¡ ÀÇÇÑ ±Ë¾çÀ¸·Î ½ÉÇÑ À§ÃâÇ÷ÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. À§ÃâÇ÷Àº À§, ½ÊÀÌÁöÀå ±Ë¾ç, ¿°ÁõÀÌ ÀÖ¾ú´ø ȯÀÚ¿¡°Ô Àß ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. ±× ¿Ü¿¡ ½ÉÇÑ º¹ÅëÀ» ¼ö¹ÝÇÏ´Â ±Þ¼º ÃéÀå¿°ÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
∎ ºñ´¢±â°è ÇÕº´Áõ
ÀåÀ¸·Î »õ·Ó°Ô ¸¸µç ¿ÀÁÜ ±æ¿¡¼ ¼Òº¯ÀÌ »ø ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ °æ¿ì ÀÏÁ¤ ±â°£ÀÇ 1Â÷ Á¶Ä¡·Î »õ´Â ºÎºÐÀÌ ¾Æ¹«´Â °æ¿ì°¡ ¸¹À¸³ª µå¹°°Ô ¾çÃø ½ÅÀå¿¡ °üÀ» ³Ö°Å³ª °³º¹ Àç¼ö¼úÀÌ ÇÊ¿äÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶Ç ¿ä°ü°ú Àΰø ¹æ±¤À» ¿¬°áÇÑ ºÎÀ§°¡ Á¼¾ÆÁú ¼ö ÀÖÀ¸¸ç À̶§´Â ¼ö½ÅÁõÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
Àΰø ¹æ±¤Á¶¼º¼úÀ» ½ÃÇàÇÑ °æ¿ì ÀϺΠȯÀÚ¿¡°Ô¼ ¿ä½Ç±ÝÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î À̸¦ ¸·±â À§ÇØ È¸À½ºÎ °ý¾à±Ù ¿îµ¿À» ¿½ÉÈ÷ ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¹æ±¤ÀûÃâ¼úÀÇ °æ¿ì ¹ß±â ½Å°æÀÌ Á¦°ÅµÇ¾î ¼ö¼ú ÈÄ ¹ß±â ºÎÀüÀÌ µÇ´Â °æ¿ì°¡ ÈçÇÏÁö¸¸ ÀϺΠȯÀÚ´Â ¹ß±â ½Å°æÀ» º¸Á¸ÇÏ¿© ¹ß±â ±â´ÉÀ» º¸Á¸ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
∎ °¨¿° ¹× Ç÷¾×°è ÇÕº´Áõ
¼ö¼ú ÈÄ Ç÷¾ÐÀÌ Á¤»óÈµÇ¸é¼ ÃâÇ÷ÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿© ¼öÇ÷À̳ª µå¹°°Ô´Â ÁöÇ÷À» À§ÇÑ ÀÀ±Þ Àç¼ö¼úÀÌ ÇÊ¿äÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
»óó¸¦ ÅëÇÑ ±ÕÀÇ Ä§ÀÔÀ¸·Î ÀÎÇØ º´±ÕÀÌ ÇǸ¦ µû¶ó ¸ö Àüü¿¡ ÆÛÁö´Â ÆÐÇ÷ÁõÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼öµµ Àִµ¥ ÀÌ·± °æ¿ì »ç¸Á·üÀÌ ³ô½À´Ï´Ù. ÃâÇ÷, °¨¿°, ÆÐÇ÷ÁõÀÌ ½ÉÇØÁö¸é ¹ü¹ß¼º Ç÷°ü ³» ÀÀ°í Àå¾Ö·Î ½É°¢ÇÑ Àå¾Ö°¡ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç »ç¸Á·üÀÌ Àý¹Ý ÀÌ»óÀ¸·Î ³ô¾ÆÁý´Ï´Ù.
±× ¿Ü¿¡ Ç÷ÀüÁõÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ°í, ¸²ÇÁ¾×ÀÌ Ã¼³»¿¡ °í¿© ¹°È¤Ã³·³ µÇ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì °üÀ» »ðÀÔÇØ ÀÏÁ¤ ±â°£ ¹è¾× ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
∎ °¨°¢°è ÇÕº´Áõ
±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼úÀÇ °æ¿ì ¼ö¼ú ºÎÀ§ÀÇ ÅëÁõÀÌ 6°³¿ù Á¤µµ ¶Ç´Â ±× ÀÌ»ó Áö¼ÓµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼¶¸ÁÀº °í·É ȯÀÚ¿¡°Ô ½±°Ô »ý±æ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç °¡²û ÀþÀºÃþ¿¡¼µµ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼ö¼ú ÈÄ ÀϽÃÀûÀ¸·Î ´ë³ú ±â´ÉÀÌ ¾ïÁ¦µÇ¾î ȯ°¢ Çö»óÀÌ »ý±â°Å³ª »ç¶÷°ú Àå¼Ò¸¦ Àß ¾Ë¾Æº¸Áö ¸øÇϸç, Çê¼Ò¸®¸¦ Çϰųª ½ÉÇÑ ÈïºÐ »óÅ¿¡ ºüÁö±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ´ëºÎºÐÀÌ ÀϽÃÀûÀÌ°í ÈÄÀ¯ÁõÀÌ ¾øÁö¸¸, ÈïºÐÀ̳ª ȯ°¢À¸·Î ÀÎÇÑ »ç°í°¡ »ý±æ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
∎ ±âŸ
ȯÀÚÀÇ Àü½Å »óÅ¿¡ µû¶ó ¼ö¼ú ÈÄ ¿µ¾ç Àå¾Ö, °¨¿°, °ú´ÙÇÑ ÇÇÇÏ Áö¹æ µîÀ¸·Î ÀÎÇÏ¿© ¼ö¼ú ÀÚ¸®°¡ Àß ¾Æ¹°Áö ¾Ê´Â °æ¿ì°¡ ÀÖÀ¸¸ç, ¸¶Ãë¿Í °ü·ÃµÈ ÇÕº´ÁõÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±× ¿Ü¿¡ ¼ö¼ú Áß ±ÞÀÛ½º·± »ç¸ÁÀ» Æ÷ÇÔÇÏ¿© ±âŸ ¿¹»óÇÏÁö ¸øÇÑ ÇÕº´ÁõÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
∣ ¹æ±¤³» ¾à¹° ÁÖÀÔ¹ýÀÇ ºÎÀÛ¿ë
¹æ±¤³» ¾à¹° ÁÖÀÔ¹ýÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀº »ç¿ë ¾à¹°¿¡ µû¶ó ´Ù¸£³ª ÈÇÐ ¿ä¹ýÁ¦µéÀº ¹æ±¤ Á¡¸·¿¡¼ÀÇ Èí¼ö·Î ÀÎÇÑ Àü½ÅÀûÀÎ ºÎÀÛ¿ë°ú ¹æ±¤ÀÚ±Ø Áõ»óÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. BCGÀÇ °æ¿ì´Â BCG¿¡ ÀÇÇÑ ¹æ±¤¿°À¸·Î ÀÎÇÑ Ç÷´¢, ºó´¢, ¾ß°£´¢, ¹è´¢Åë µîÀÇ ¹æ±¤ÀÚ±Ø Áõ»ó°ú BCG °¨¿°À¸·Î ÀÎÇÑ ¿©·¯ Áõ»óÀ» ³ªÅ¸³¾ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
∣ Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀÇ ºÎÀÛ¿ë
Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀº Ç×¾ÏÁ¦°¡ ¾Ï¼¼Æ÷¸¦ °ø°ÝÇÏ¿© Áõ½ÄÀ» ¾ïÁ¦Çϰųª ¾Ï¼¼Æ÷¸¦ Á¦°ÅÇÏ°Ô ÇÏ´Â °ÍÀÌÁö¸¸ Á¤»ó ¼¼Æ÷¿¡µµ ¾î´À Á¤µµ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡±â ¶§¹®¿¡ Àü½ÅÀûÀÎ ÇÕº´ÁõÀÌ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. ÀÌ·± ÇÕº´ÁõÀ» Àß °ßµð¾î ³»°í Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀ» Àß ¹öÅß ¿øÇÏ´Â Ä¡·á ¸ñÀûÀ» ¾ò´Â °æ¿ì°¡ ¸¹Áö¸¸ °æ¿ì¿¡ µû¶ó¼´Â ºÎÀÛ¿ëÀÌ Å©°Ô ³ªÅ¸³ª Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇϰųª ¿¬±âÇØ¾ß ÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
Ç×¾ÏÈÇпä¹ý°ú °ü·ÃµÇ¾î ¿ì·ÁµÇ´Â ºÎÀÛ¿ë¿¡´Â ´ÙÀ½°ú °°Àº °ÍµéÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
∎ °ñ¼ö ¾ïÁ¦ ¹× ¹éÇ÷±¸ °¨¼ÒÁõ
°¡Àå ¿ì·ÁµÇ´Â ÇÕº´ÁõÀº Ç×¾ÏÁ¦¿¡ ÀÇÇØ °ñ¼öÀÇ ±â´ÉÀÌ ¾ïÁ¦µÇ¾î ¹éÇ÷±¸°¡ Àß ¸¸µé¾îÁöÁö ¾Ê´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ´Â ¿©·¯ °¡Áö °¨¿°ÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÇ¸ç Ç×¾Ï ÈÇÐ ¿ä¹ýÀ» Áß´ÜÇÏ°í °æ¿ì¿¡ µû¶ó °ñ¼ö¿¡¼ÀÇ ¹éÇ÷±¸ »ý»êÀ» ÃËÁøÇÏ°Ô ÇÏ´Â ¾àÁ¦¸¦ »ç¿ëÇØ¾ß ÇÏ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹éÇ÷±¸ °¨¼ÒÁõ°ú °ü·ÃµÇ¾î Æó·ÅÀÌ °¡Àå ÈçÈ÷ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Â °¨¿°À¸·Î À̶§´Â °Ý¸® ¹× ÁýÁß Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
¶Ç °¨¿°ÀÌ ÁøÇàµÇ¾î ÆÐÇ÷ÁõÀ¸·Î ÁøÀüµÇ¸é Ç÷¾× ¼Ó¿¡ ¼¼±ÕÀÌ µ¹¾Æ´Ù´Ï´Â »óȲÀÌ µÇ¹Ç·Î »ç¸Á·üÀÌ ¸Å¿ì ³ô¾ÆÁý´Ï´Ù. °ñ¼ö°¡ ¾ïÁ¦µÇ¾î Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼ÒÁõÀÌ ³ªÅ¸³ª¸é ÃâÇ÷ÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
∎ Àü½ÅÀûÀÎ ºÎÀÛ¿ë
½Ä¿å ºÎÁø, ¿À½É, ±¸Åä, ¼³»ç, Àü½Å ¼è¾à°¨, Å»¸ð µîÀÌ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. Å»¸ð´Â Ç×¾ÏÈÇпä¹ý ±â°£ Áß¿¡ ´ëºÎºÐ ³ªÅ¸³ªÁö¸¸ Ä¡·á°¡ ¿ÏÀüÈ÷ ³¡³ ÈÄ ¸ð¹ßÀº ¾î´À Á¤µµ±îÁö ´Ù½Ã ÀÚ¶ø´Ï´Ù.
∎ ÁÖ»ç ºÎÀ§ ÇǺΠ±«»ç
¶§·Î Ç×¾ÏÁ¦°¡ Ç÷°ü¿¡¼ ÁÖÀ§ Á¶Á÷À¸·Î »õ¾î³ª°¡ ÇǺΠ±«»ç°¡ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
∣ Àç¹ß
ÀÏ´Ü ÀÌÇà»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÀÌ ¹ß°ßµÇ¸é ´Ù¹ß¼º °æÇâÀ» °í·ÁÇÏ¿© Àü¿ä·Î°è¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇϸç, ºñ±ÙħÀ±¼º(Ç¥À缺) ¹æ±¤¾ÏÀÇ °æ¿ì °æ¿äµµ ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦¼ú ½Ã¿¡ ¹æ±¤¾ÏÀÇ ¿ÏÀüÇÑ ÀýÁ¦°¡ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. ºñ±ÙħÀ±¼º(Ç¥À缺) ¹æ±¤¾ÏÀº 70%¿¡ ´ÞÇÏ´Â Àç¹ß·ü°ú 10~15%ÀÇ ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀ¸·ÎÀÇ ÁøÇàÀ» º¸À̹ǷΠÁÖ±âÀûÀÎ ÃßÀû °Ë»ç°¡ ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
±×·¯¹Ç·Î, ºñ±ÙħÀ±¼º(Ç¥À缺) ¹æ±¤¾ÏÀÇ °æ¿ì Åë»óÀûÀ¸·Î °æ¿äµµ ¹æ±¤Á¾¾çÀýÁ¦¼ú ÈÄ Ã¹ 1-2³â°£Àº 3°³¿ù¸¶´Ù ¹æ±¤°æ °Ë»ç ¹× ¿ä¼¼Æ÷ °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇϸç, Àç¹ßÀÇ ¼Ò°ßÀÌ ¾øÀ¸¸é ¼Â° ³Ý° ÇØ¿¡´Â 4-6°³¿ù¸¶´Ù, ±× ÀÌÈÄ¿¡´Â 1³â¸¶´Ù °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. ±×¸®°í ¸Å 1~2³â¸¶´Ù ¹è¼³¼º¿ä·ÎÁ¶¿µ¼úÀ̳ª Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)À» ÀÌ¿ëÇÏ¿© »óºÎ¿ä·Î¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â ¿ä¼¼Æ÷ °Ë»ç¿Í ÇÔ²² ¼Òº¯À» ÀÌ¿ëÇÏ´Â Á¾¾ç Ç¥ÁöÀÚ °Ë»ç°¡ ÃßÀû °Ë»ç¿¡ ÀÌ¿ëµÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù.
±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀ¸·Î ±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼úÀ» ½ÃÇàÇÑ È¯ÀÚ´Â ¿ä·ÎÀüȯ¼ú°ú ¿¬°üµÈ ÇÕº´Áõ¿¡ ´ëÇÑ Àå±â°£ÀÇ ÃßÀû °üÂûÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ±×¸®°í, ±¹¼ÒÀû Àç¹ß À¯¹« °Ë»ç¿Í ÇÔ²² ÀüÀÌ À¯¹«¿¡ ´ëÇÑ °Ë»çµµ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
∣ ÀüÀÌ
¹æ±¤¾ÏÀº ù Áø´Ü ´Ü°è¿¡¼ ¾à 10~15%°¡, ±×¸®°í ¹æ±¤¿¡ ±¹ÇѵǾî ÀÖ´ø ±ÙħÀ±¼º ¹æ±¤¾ÏÀÇ °æ¿ì´Â ¾à 50%°¡ ÀüÀ̸¦ ÀÏÀ¸Åµ´Ï´Ù. ±×·¯¹Ç·Î ÀüÀ̵Ǵ °ÍÀ» ¿¹¹æÇϰųª Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀº ¾ÆÁÖ Áß¿äÇÑ ÀÏÀ̸ç, ÀüÀÌµÈ ¹æ±¤¾ÏÀº ÁÖ·Î º´ÇÕ Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀ¸·Î Ä¡·áÇÕ´Ï´Ù.
∣ Ä¡·áÇöȲ
2021³â¿¡ ¹ßÇ¥µÈ Á߾Ӿϵî·Ïº»ºÎ ÀÚ·á¿¡ ÀÇÇϸé 2015³â~2019³âÀÇ ¹æ±¤¾ÏÀÇ 5³â »ó´ë»ýÁ¸À²Àº ³²³à Àüü 76.5%·Î º¸°íµÇ¾úÀ¸¸ç, ³²ÀÚ°¡ 78.1%, ¿©ÀÚ°¡ 70.0%¿´½À´Ï´Ù.
¹æ±¤¾ÏÀÇ 5³â »ó´ë»ýÁ¸À²1Àº ´ÙÀ½°ú °°½À´Ï´Ù.
[¹æ±¤¾ÏÀÇ 5³â »ó´ë»ýÁ¸À² ÃßÀÌ]
ÇÑÆí, ¹Ì±¹±¹¸³¾Ï¿¬±¸¼Ò¿¡¼´Â SEER(Surveillance Epidemiology and End Results) ÇÁ·Î±×·¥À» ÅëÇØ "¿ä¾àº´±â(Summary Stage)"¶ó´Â º´±â ºÐ·ù¸¦ °³¹ßÇß½À´Ï´Ù. ¿ä¾àº´±â´Â ¾ÏÀÌ ±× ¿ø¹ß ºÎÀ§·ÎºÎÅÍ ¾ó¸¶³ª ÆÛÁ®ÀÖ´ÂÁö¸¦ ¹üÁÖÈ2) ÇÑ ±âº»ÀûÀÎ ºÐ·ù ¹æ¹ýÀ¸·Î ±× º´±â ºÐ·ù¿¡ µû¸¥ 5³â »ó´ë»ýÁ¸À²Àº ´ÙÀ½°ú °°½À´Ï´Ù.
[¹æ±¤¾ÏÀÇ ¿ä¾àº´±âº° 5³â(2015-2019³â) »ó´ë»ýÁ¸À² ÃßÀÌ]
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
15³â »ó´ë»ýÁ¸À²: ÇØ´ç ±â°£ Áß ¹ß»ýÇÑ ¾ÏȯÀÚ°¡ 5³â ÀÌ»ó »ýÁ¸ÇÒ È®·üÀ» ÃßÁ¤ÇÑ °ÍÀ¸·Î, ¾Ï ÀÌ¿ÜÀÇ ¿øÀÎÀ¸·Î »ç¸ÁÇßÀ» °æ¿ìÀÇ È¿°ú¸¦ º¸Á¤Çϱâ À§ÇÏ¿© °üÂû»ýÁ¸À²À» ÀÏ¹Ý Àα¸ÀÇ ±â´ë»ýÁ¸À²·Î ³ª´©¾î ±¸ÇÑ °ª.
2¿ä¾àº´±â¿¡ µû¸£¸é ¾ÏÀÇ ¹üÁÖ¸¦ ±¹ÇÑ(Localized), ±¹¼Ò(Regional), ¿ø°Ý(Distant), ¸ð¸§(Unknown)À¸·Î ³ª´ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ±× ³»¿ëÀº ´ÙÀ½°ú °°À½.
* ±¹ÇÑ(Localized): ¾ÏÀÌ ¹ß»ýÇÑ Àå±â¸¦ ¹þ¾î³ªÁö ¾ÊÀ½/ *±¹¼Ò(Regional): ¾ÏÀÌ ¹ß»ýÇÑ Àå±â ¿Ü ÁÖÀ§ Àå±â, ÀÎÁ¢ Á¶Á÷, ¶Ç´Â ¸²ÇÁÀýÀ» ħ¹ü/ *¿ø°Ý(Distant): ¾ÏÀÌ ¹ß»ýÇÑ Àå±â¿¡¼ ¸Ö¸® ¶³¾îÁø ´Ù¸¥ ºÎÀ§¿¡ ÀüÀÌ/ *¸ð¸§(Unknown): º´±â Á¤º¸¸¦ È®ÀÎÇÒ ¼ö ¾ø´Â °æ¿ì
¢º »ýÈ°°¡À̵å
- ÀÏ»ó»ýÈ° - ½Ä»ýÈ°
∣ ÀÏ»ó»ýÈ°
∎ ¼º»ýÈ°
±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼ú ÈÄ ´ëºÎºÐÀÇ ³²¼ºµéÀº °³ÀÎÂ÷°¡ ÀÖÁö¸¸ ¹ß±â ºÎÀüÀ» °æÇèÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼º±â´É °¨Åð¿Í °ü·ÃµÈ ´À³¦À» Ç¥ÇöÇÏ°í ÆÄÆ®³Ê¿Í ´ëȸ¦ Çغ¸µµ·Ï ÇÕ´Ï´Ù. ÇÊ¿äÇϸé ÀÇ»ç¿ÍÀÇ »ó´ãÀ» ÅëÇØ ÀûÀýÇÑ Á¤º¸¸¦ ¾ò°í, ¿©·¯ °¡Áö ÇØ°á ¹æ¹ýÀ» ¸ð»öÇÒ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
∎ ½Åü È°µ¿
±ÙÄ¡Àû ¹æ±¤ÀûÃâ¼ú ÈÄ »õ·Î¿î ¿ä·ç °³±¸ºÎ¿¡ ±â±¸¸¦ ºÎÂøÇÏ¿´´Ù Çؼ ½Åü È°µ¿¿¡ Á¦¾àÀ» ¹ÞÁö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù. ½Åü È°µ¿ÀÇ Á¦¾à ¿©ºÎ´Â ¾î¶² Áúº´À¸·Î ¼ö¼úÇÏ¿´´ÂÁö¿Í ¼ö¼úÀÇ Á¤µµ¿¡ ¿µÇâÀ» ¹Þ½À´Ï´Ù. ´Ù¸¥ ½ÅüÀû Àå¾Ö¸¸ ¾øÀ¸¸é ¼ö¿µ, ÀÚÀü°Å, ½ºÅ°, ¹«¿ëµµ ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿©Ç൵ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. ºñÇà±â·Î Àå°Å¸® ¿©ÇàÀ» ÇÒ ¶§´Â ¿ä·ç°ü¸® ±â±¸¸¦ Ç×»ó ÈÞ´ëÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
∎ »çȸ »ýÈ°
¼ö¼ú Àü¿¡ ÇÏ´ø ÀÏÀ» ¾ó¸¶µçÁö ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç Àû±ØÀûÀÎ »ç°í¹æ½ÄÀ¸·Î »ýÈ°¿¡ ÀÓÇÏ¸é ¸ðµç ¾î·Á¿òÀ» ±Øº¹ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. °°Àº ¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ¿Í ´ëȸ¦ ÇÏ¸é¼ Çö½ÇÀûÀÌ°í ±àÁ¤ÀûÀÎ °á°ú¿¡ ´ëÇÑ ÁöÁö¸¦ ¾òÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
∣ ½Ä»ýÈ°
±Ý¿¬ÀÌ Áß¿äÇϸç, ¹æ±¤¾Ï ȯÀÚÀÇ ¾Ï Àç¹ßÀ» ¸·±â À§Çؼ´Â ½Å¼±ÇÑ Ã¤¼Ò¿Í °úÀÏÀÇ ¼·Ã븦 ´Ã¸®°í ¼öºÐÀ» ÃæºÐÈ÷ ¼·ÃëÇÏ¸ç µ¿¹°¼º Áö¹æ, ƯÈ÷ Æ÷ÈÁö¹æ(saturated fat)ÀÇ ¼·Ãë´Â ÁÙÀÌ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.
¿ä·ç ȯÀÚÀÇ °æ¿ì ¼Òº¯ÀÇ ¾ËÄ®¸®È·Î ÀÎÇÑ ¹è´¢ ±â°üÀÇ ¼¼±Õ °¨¿°, ÇǺΠ°¨¿° µîÀ» ¿¹¹æÇϱâ À§ÇØ ÃæºÐÇÑ ¼öºÐ ¼·Ãë°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. »ê¼º À½·á¸¦ ¸¶½Ã¸é ¿ä·ç ÁÖÀ§ÀÇ Å©¸®½ºÅ» Çü¼ºÀ» ¿¹¹æÇÏ°í °¨¿°µµ ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÁÖ½º·ù¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ¹°ÀÇ ¼·Ãë·®À» ÇÏ·ç¿¡ 1,000~1,500ml Á¤µµ·Î À¯ÁöÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù.
Ç×¾Ï ¿ä¹ýÀ̳ª ¹æ»ç¼± Ä¡·á Áß¿¡´Â Àü½Å ¼è¾à°¨, ±¸Åä, ¼³»ç µîÀ¸·Î ½Ä»ç°¡ ¾î·Á¿ï ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î Ä®·Î¸®°¡ ºÎÁ·ÇÏÁö ¾Êµµ·Ï ÀûÀº ¾çÀÌ¶óµµ ÀÚÁÖ ¸Ô´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù.
±×¸®°í ½ºÆ®·¹½º¸¦ ÇÇÇÏ°í ±â»Û ¸¶À½À¸·Î »ýÈ°ÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹«¾ùº¸´Ùµµ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.
Ãâó : º¸°Çº¹ÁöºÎ¤ý±¹¸³¾Ï¼¾ÅÍ ±¹°¡¾ÏÁ¤º¸¼¾ÅÍ< www.cancer.go.kr >
* º» ³»¿ëÀº ¿Ã¹Ù¸¥ °Ç°Á¤º¸ °øÀ¯¸¦ À§ÇÑ ¸ñÀûÀ¸·Î Á¦°øµÇ¸ç Á¦Ç°°ú ¹«°üÇÕ´Ï´Ù.