½ºÅµ ³×ºñ°ÔÀ̼Ç

Èñ¸ÁÀÇ ÁÖÀΰøµéÀ»
¸¸³ªº¼±î¿ä?

¾Ï °Ç°­ Á¤º¸

¾Ï °ü·Ã °Ç°­Á¤º¸ÀÔ´Ï´Ù.
º» ÄÁÅÙÃ÷´Â Á¤ºÎ°ü·Ã±â°üÀÇ ½ÂÀÎ(2012.12.14)À¸·Î ÀÎÇØ
Á¦°øµÈ °ÍÀÓÀ» ¹àÈü´Ï´Ù.

Â÷°¡¹ö¼¸
»ùÇýÅû

¹ÏÀ» ¼ö ÀÖ´Â ÃÖ°íÀÇ
Á¦Ç°À» ¿øÇϽóª¿ä?
»ùÇõµ »ó¶ô¼öÀÔ´Ï´Ù.

»ùÇà ½ÅûÇϱâ

»ó¶ô¼ö Â÷°¡¹ö¼¸
¹Ï°í ¼±ÅÃÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÌÀ¯!

  • ½ÄÇ°½Å¼ÒÀçÇבּ¸ÆÀ°ú Â÷°¡¹ö¼¸ °øµ¿¿¬±¸ ¹× ¼¼°è ÇÐȸ ¹ßÇ¥
  • º£Å¸±Û·çÄ­, º£Åø¸°»ê
    °í³óµµ ÃßÃâ±â¼ú ƯÇ㺸À¯
  • KBS, SBS TV
    »ó¶ô¼ö Â÷°¡¹ö¼¸ ¼Ò°³
  • ·¯½Ã¾Æ ÃßÃâ±â¼ú°ú Çѱ¹ °ÇÁ¶±â¼ú »ý»ê¹æ½ÄÀ¸·Î ÇÑÃþ
    ¶Ù¾î³­ Â÷°¡¹ö¼¸ Ç°Áú
  • öÀúÇÑ Ç°Áú°ü¸®¿Í °Ë»ç·Î
    ¾ÈÀüÇÑ Â÷°¡¹ö¼¸
  • Èñ¸ÁÀÇ ÁÖÀΰøµéÀÌ °¡µæÇÑ °÷!

»ó¶ô¼ö ·¯½Ã¾Æ
Ž¹æ±â

ÀÚ¼¼È÷º¸±â
HOME > °Ç°­Á¤º¸
 

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾À̶õ

1. Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ¹ß»ýºÎÀ§

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾Àº ¿¡½º°áÀå°ú ¿¬°áµÇ¾î Ç×¹®Á÷Àå·û¿¡¼­ ³¡³ª´Â Àüü ±æÀÌ ¾à 13~15cm ÀÎ Á÷Àå¿¡¼­ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù.

Á÷Àå°ú Ç×¹®ÀÇ À§Ä¡¿Í ±¸Á¶

1) À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ¹ß»ýºÎÀ§

À¯¾ÏÁ¾Àº À§Àå°ü, ´ãµµ°è, ÃéÀå, ³­¼Ò, ±â°üÁö ¹× Æó µîÀÇ ½Å°æ ³»ºÐºñ ¼¼Æ÷¿¡¼­ ¹ß»ýÇÏ´Â ºñ±³Àû µå¹® Á¾¾çÀÔ´Ï´Ù. À§Àå°ü°è¿¡¼­ ¸¹ÀÌ »ý±ä´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸¸ç, ±× Áß Á÷Àå¿¡¼­ °¡Àå ¸¹ÀÌ »ý±â°í ´ÙÀ½À¸·Î ½ÊÀÌÁöÀå, À§, ½Äµµ, °øÀå-ȸÀå, ´ëÀå, Ãæ¼ö µîÀÇ ¼øÀ¸·Î ¹ß»ýÇÑ´Ù°í º¸°íµÇ°í ÀÖÁö¸¸,½Å°æ³»ºÐºñ ¼¼Æ÷°¡ Á¸ÀçÇÏ´Â ½ÅüÀÇ ¾î´À ºÎÀ§¿¡µµ »ý±æ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

2. Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Á¤ÀÇ ¹× Á¾·ù

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾Àº Á÷ÀåÀÇ ½Å°æ ³»ºÐºñ ¼¼Æ÷¿¡¼­ ¹ß»ýÇÏ´Â ³»ºÐºñÁ¾¾çÀ» ¸»ÇÕ´Ï´Ù.

1) Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Á¤ÀÇ

À¯¾ÏÁ¾À̶ó´Â À̸§Àº 1907³â ¿Àº£¸¥µµ¸£ÆÛ(Oberndorfer)°¡ ¼±¾Ïº¸´Ù´Â ¼ºÀåÀÌ ´À¸®°í ¾ç¼ºÀÇ °æ°ú¸¦ º¸ÀÌ´Â À§Àå°ü°è Á¾¾çÀ» ±â¼úÇϸ鼭 ¾Ï°ú À¯»çÇÑ º´º¯À̶ó´Â ¶æÀÎ ¡°Karzinoide(Ä«¸£½Ã³ëÀ̵å)¡±¶ó°í ¸í¸íÇÑ µ¥¼­ À¯·¡µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª1914³â °í¼Â°ú ¸ÞÀ̽¼(Gosset and Masson)¿¡ ÀÇÇؼ­ ³»ºÐºñ°è¿Í °ü·ÃµÈ Á¾¾çÀ¸·Î ÀνĵǾúÀ¸¸ç,ÃÖ±Ù¿¡´Â À¯¾ÏÁ¾ÀÌ À߸ø ºÙ¿©Áø À̸§(misnomer)À̶ó´Â ÀÇ°ßÀÌ Áö¹èÀûÀÔ´Ï´Ù.º´¸®ÇÐÀûÀ¸·Î´Â, ÀºÄ£È­ ¼¼Æ÷(argyrophil cell)°¡ °úÁõ½ÄÇÏ¿© Á¡¸·±ÙÀ°ÃþÀ» Áö³ª Á¡¸·ÇÏÃþ¿¡¼­ °áÀýÀ» Çü¼ºÇϱ⠶§¹®¿¡, Á¡¸·¿¡¼­ »ý±ä º´º¯ÀÌ Á¡¸·ÇÏÃþÀ¸·Î ħ¹üÇÑ´Ù´Â ¸é¿¡¼­ ³»ºÐºñ ¾ÏÁ¾À¸·Î ºÐ·ùÇÔÀÌ ÇÕ´çÇÕ´Ï´Ù. 2000³â ¼¼°èº¸°Ç±â±¸(WHO)ÀÇ ºÐ·ù ±âÁØ¿¡ ÀÇÇϸé, ¡®À¯¾ÏÁ¾¡¯Àº ½Å°æ³»ºÐºñÁ¾¾ç Áß ºÐÈ­°¡ ÁÁÀº Á¾¾ç¸¸À» ¸»ÇÏ¸ç ¡®¾Ç¼º ½Å°æ³»ºÐºñÁ¾¾ç¡¯À̳ª ¡®¼Ò¼¼Æ÷¾ÏÁ¾¡¯, ¡®°Å´ë¼¼Æ÷ ½Å°æ³»ºÐºñ¾ÏÁ¾¡¯ µî°ú´Â ´Ù¸£°Ô ºÐ·ùµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù°í ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

À¯¾ÏÁ¾Àº Àå Á¡¸·¿¡ Á¸ÀçÇÏ´Â »ù(gland)ÀÇ ±íÀº ºÎÀ§¿¡¼­ ¹ß»ýÇÏ´Â »óÇǼº Á¾¾çÀ¸·Î ºñ±³Àû °æ°è°¡ ¸íÈ®ÇÑ ³ë¶õ»öÀ» ¶ì¸ç ¹ß»ý Ãʱ⿡ Á¡¸·ÇÏÃþ¿¡ ħÀ±ÇÏ¿© Á¡¸·ÇÏ Á¾¾çó·³ ¼ºÀåÇÏ´Â Á¾¾çÀÔ´Ï´Ù. ´À¸®°Ô ÁøÇàµÇÁö¸¸ °£À̳ª ´Ù¸¥ ºÎÀ§·Î ÀüÀ̵DZ⵵ ÇÏ°í, °æ¿ì¿¡ µû¶ó ¼¼·ÎÅä´Ñ(serotonin)°ú ÇÁ·Î½ºÅ¸±Û¶õµò(prostaglandin)À̶ó´Â ¹°ÁúÀ» ºÐºñÇÏ¿© Ä«¸£½Ã³ëÀ̵å ÁõÈıºÀ» ÀÏÀ¸Å°±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ À¯¾ÏÁ¾Àº ¿ø¹ßº´¼Ò¿¡¼­ ´Ù¹ß¼ºÀ¸·Î ¹ß°ßµÇ°Å³ª, ÇÑ º´¼Ò³»¿¡¼­ ¼±¾Ï°ú °øÁ¸ÇÏ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.

2) Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Á¾·ù

À¯¾ÏÁ¾Àº 2000³â ¼¼°èº¸°Ç±â±¸ (WHO) ÀÇ Á¶Á÷ÇÐÀû ºÐ·ù¿¡ µû¶ó °íºÐÈ­ ½Å°æ ³»ºÐºñ Á¾¾ç, °íºÐÈ­ ½Å°æ ³»ºÐºñ ¾ÏÁ¾, ÀúºÐÈ­ ½Å°æ ³»ºÐºñ ¾ÏÁ¾À¸·Î ºÐ·ùµË´Ï´Ù. °ú°Å À¯¾ÏÁ¾À¸·Î ºÒ¸®´ø Á¾¾çÀº °íºÐÈ­ ½Å°æ ³»ºÐºñ Á¾¾ç¿¡ ÇØ´çµÇ¸ç ´ëºÎºÐ ¾çÈ£ÇÑ ÀÓ»ó °æ°ú¸¦ º¸ÀÌÁö¸¸, ¸Å¿ì ºÒ·®ÇÑ ¿¹Èĸ¦ º¸ÀÌ´Â °æ¿ìµµ µå¹°°Ô º¸°íµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

ÇÑÆí, À¯¾ÏÁ¾Àº ¹ß»ýÀ§Ä¡¿¡ µû¶ó ¾ÕâÀÚ À¯¾ÏÁ¾[Æó, À§, ½ÊÀÌÁöÀå, ´ãµµ°è, ÃéÀå], Áß°£Ã¢ÀÚ À¯¾ÏÁ¾[¼ÒÀå, Ãæ¼öµ¹±â, ¸ÍÀå, ±ÙÀ§(»óÇà)°áÀå], µÚâÀÚ À¯¾ÏÁ¾[¿øÀ§(ÇÏÇà)°áÀå, Á÷Àå]À¸·Î ºÐ·ùµÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù.

3. Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ °ü·ÃÅë°è

Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î Áö³­ 50³â µ¿¾È ¼ÒÈ­±â°è À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ¹ß»ýºóµµ´Â Áõ°¡Ãß¼¼¿¡ ÀÖÀ¸¸ç, À§ À¯¾ÏÁ¾ÀÇ °æ¿ì Àüü À§ ¾Ç¼ºÁ¾¾çÀÇ 1.8%, Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ °æ¿ì, Àüü À§Àå°ü°è À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ¾à 20% Á¤µµ, Àüü Á÷Àå¾ÏÀÇ 1-2%Á¤µµ Â÷ÁöÇÑ´Ù°í º¸°íµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. À¯¾ÏÁ¾ÀÌ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â Àå¼Ò´Â°ú°Å¿¡´Â ¼ÒÀå, Ãæ¼ö, Á÷Àå, ´ëÀå, À§ÀÇ ¼øÀ̾úÀ¸³ª ÃÖ±Ù¿¡´Â Á÷Àå, ½ÊÀÌÁöÀå, À§, ½Äµµ, °øÀå-ȸÀå, ´ëÀå, Ãæ¼öÀÇ ¼øÀ¸·Î º¸°íµÇ¾ú½À´Ï´Ù.

À¯¾ÏÁ¾ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â ¿¬·ÉÀº Æò±Õ 60.9¼¼À̸ç, ÀÌ Áß¿¡¼­ Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÌ ¹ß°ßµÇ´Â ³ªÀÌ´Â Æò±Õ 57¼¼·Î Á÷ÀåÀÇ ºñÀ¯¾ÏÁ¾¼º Á¾¾çº¸´Ù 2.3³â »¡¸® ¹ß°ßµË´Ï´Ù. ³²³àÀÇ ºñ´Â 1.09-1.17·Î ³²ÀÚ¿¡°Ô¼­ Á» ´õ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù.

ÇöÀç, À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ¹ß»ý·ü ¹× »ç¸Á·ü¿¡ ´ëÇÑ ±¹³»º¸°í´Â ¾ø½À´Ï´Ù.±¹¿ÜÀÇ º¸°í¸¦ Âü°íÇØ º¸¸é ¹ß»ý·üÀÌ Àα¸ 10¸¸ ¸í´ç 1-2¸íÀ¸·Î ³·À¸¸ç µ¿¾çÀÌ ¼­¾çº¸´Ù 2¹è Á¤µµ ¸¹½À´Ï´Ù.

ÀÛ¼º ¹× °¨¼ö : ´ëÇÑ¿Ü°úÇÐȸ

 
 

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ¿¹¹æ

1. Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ À§Çè¿äÀÎ

ÇöÀç À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ¹ßº´¿øÀÎÀ̳ª À§Çè¿äÀο¡ ´ëÇÑ ±¸Ã¼ÀûÀÎ º¸°í´Â ¾ø´Â »óÅÂÀ̳ª ºÐÀÚ À¯ÀüÇÐÀûÀÎ Ãø¸é¿¡¼­ ¸î¸î º¸°í°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ´Ù¹ß¼º ³»ºÐºñ Á¾¾ç ÁõÈıº(MEN1), º» È÷Æç-¸°´Ù¿ì ÁõÈıº(VHL), ½Å°æ¼¶À¯Á¾Áõ type 1 (NF1) µîÀÇ À¯ÀüÇÐÀû ÁõÈıºµéÀÌ À§Àå°ü°èÀÇ À¯¾ÏÁ¾°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù°í ÃßÁ¤µÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ƯÈ÷ Á¾¾ç¾ïÁ¦À¯ÀüÀÚÀÎ MEN1 À¯ÀüÀÚ 11q13ÀÇ µ¹¿¬º¯À̳ª ÀÌÇüÁ¢ÇÕÀÇ ¼Ò½ÇÀº À§Àå°ü À¯¾ÏÁ¾¿¡¼­ Á¾Á¾ °üÂûµË´Ï´Ù. ±× ¿Ü¿¡µµ ¿°»öü 17, 18, 19, 4, 5 µî¿¡¼­ À¯ÀüÀÚ º¯È­°¡ °üÂûµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ »ç½ÇµéÀº, ¾î´À ÇϳªÀÇ À¯ÀüÀÚ º¯È­°¡ À¯¾ÏÁ¾À» ¹ß»ý½ÃÅ°´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¶ó, À¯¾ÏÁ¾ÀÌ ¹ß»ýµÉ ¶§, ´Ù¾çÇÑ À¯ÀüÇÐÀû º¯È­µéÀÌ µ¿¹ÝµÈ´Ù´Â °ÍÀ» ¾Ë·Á ÁÝ´Ï´Ù. ±×»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ȯ°æÀ̳ª ½ÄÀ̽À°ü µîÀÇ ´Ù¸¥ ¿øÀε鿡 ´ëÇؼ­µµ Á» ´õ Á¶»ç°¡ ÀÌ·ç¾îÁ®¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

2. Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ¿¹¹æ¹ý

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ¿¹¹æ¹ýÀº ÇöÀç±îÁö Ưº°È÷ ¾Ë·ÁÁø ¹Ù ¾øÀ¸¸ç, Áõ»óÀÌ ¾øÀÌ °Ç°­ÇÑ »óÅ¿¡¼­ ´ëÀå³»½Ã°æÀ» ÅëÇÑ Áø´ÜÀÌ Á¶±â°ËÁø°ú ¿ÏÄ¡¸¦ À§ÇØ °¡Àå ÁÁÀº ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù.

3. Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Á¶±â°ËÁø

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾Àº ÀÛÀº Å©±â¶óµµ Á¡¸·ÇÏÃþÀ» ħÀ±ÇÏ¿© ÁÖÀ§ ¸²ÇÁÀýÀ̳ª Àå±â·Î ÀüÀÌ°¡ °¡´ÉÇϱ⠶§¹®¿¡ Á¶±â¿¡ ¹ß°ßÇÏ¿© Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹«¾ùº¸´Ùµµ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. ÇöÀç À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Á¶±â°ËÁø¿¡ ´ëÇÑ ÁöħÀº Á¤ÇØÁ® ÀÖÁö ¾ÊÀ¸³ª, ÃʱâÀÇ À¯¾ÏÁ¾À» ¹ß°ßÇϱâ À§Çؼ­´Â ´ëÀå³»½Ã°æ°Ë»ç°¡ ÇʼöÀûÀ̶ó ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î À¯¾ÏÁ¾ÀÌ ¼±¾Ï¿¡ ºñÇؼ­ ¾ç¼ºÀÇ °æ°ú¸¦ ÃëÇϱ⠶§¹®¿¡ ´ëÀå¾Ï¿¡ ´ëÇÑ Á¶±â °ËÁø ÇÁ·Î±×·¥¿¡ µû¶ó °ËÁøÀ» ¹Þ´Â´Ù¸é Å« ¹«¸®´Â ¾ø´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù.

±¹¸³¾Ï¼¾ÅÍ¿Í ´ëÇÑ´ëÀåÇ×¹®ÇÐȸ¿¡¼­ Á¦½ÃÇÑ ´ëÀå¾ÏÀÇ Á¶±â°ËÁø ±Ç°í¾È¿¡ µû¸£¸é °ËÁø ´ë»óÀº 50¼¼ ÀÌ»óÀÇ ³²³àÀÌ¸ç °ËÁø ¹æ¹ýÀº ´ëÀå³»½Ã°æ °Ë»ç·Î, ¸¸¾à ´ëÀå³»½Ã°æ °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏÁö ¸øÇÒ °æ¿ì¿¡´Â ´ëÀåÀÌÁßÁ¶¿µ°Ë»ç·Î ´ë½ÅÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï µÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. ´Ù¸¸ Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾Àº Á¡¸·ÇÏÁ¾¾çÀÇ ÇüÅ·ΠÀÚ¶ó°í Ç×¹®¿¡¼­ °¡±î¿î À§Ä¡ÀÎ Á÷Àå¿¡¼­ ¹ß»ýÇϱ⠶§¹®¿¡, Å©±â°¡ ÀÛÀº °æ¿ì, ´ëÀåÀÌÁßÁ¶¿µ°Ë»ç¿¡¼­ ¹ß°ßµÇÁö ¾ÊÀ» °¡´É¼ºÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ´ëÀåÀÌÁßÁ¶¿µ°Ë»ç¸¦ ÇÏ´Â °æ¿ì¿¡´Â Á÷Àå°æÀ̳ª ¿¡½º°áÀå°æ °Ë»ç¸¦ ÇÔ²² ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÕ´Ï´Ù.°ËÁø¿¡¼­ ÀÌ»ó ¼Ò°ßÀÌ ¾øÀ» ¶§ÀÇ °ËÁøÁÖ±â´Â 5~10³â ÀÔ´Ï´Ù. ´Ü, ´ëÀå¾Ï ¹ß»ýÀÇ °íÀ§Ç豺ÀÎ °æ¿ì¿¡´Â Àü¹®°¡¿Í »óÀÇÇϵµ·Ï ÇÕ´Ï´Ù.

ÀÛ¼º ¹× °¨¼ö : ´ëÇÑ¿Ü°úÇÐȸ

 
 

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Áø´Ü

1. Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ÀϹÝÀû Áõ»ó

À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Áõ»óÀº Á¾¾çÀÚü¿¡ ÀÇÇÑ Áõ»ó°ú Á¾¾ç¿¡¼­ ºÐºñµÇ´Â ´Ù¾çÇÑ »ýÈ­ÇÐÀû È°¼º ¹°Áú¿¡ ÀÇÇØ À¯¹ßµÇ´Â Áõ»óÀ¸·Î ³ª´©¾î º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ¿ø¹ß Á¾¾ç ÀÚü¿¡ ÀÇÇÑ Áõ»óÀ¸·Î´Â º¹ÅëÀÌ °¡Àå ÈçÇÏ¸ç ¿À½É, ±¸Åä µîÀÇ ºñƯÀÌÀûÀÎ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª Ãʱ⿡´Â ¾Æ¹«·± Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. Á¾¾ç ÀÚü¿Í ÁÖÀ§ Á¶Á÷¿¡ °­ÇÑ °áÇÕÁ¶Á÷Çü¼º(desmoplasia)ÀÌ »ý°åÀ» °æ¿ì´Â Àå±âÀÇ ÇغÎÇÐÀû º¯ÇüÀ» ÀÏÀ¸ÄÑ ÀÌÂ÷ÀûÀ¸·Î ÀåÆó¼â³ª Ç÷°ü Æó¼â¸¦ ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç µå¹°°Ô ÃâÇ÷À» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

À¯¾ÏÁ¾ ÁõÈıº(carcinoid syndrome)Àº À¯¾ÏÁ¾¿¡¼­ ºÐºñÇÏ´Â ´Ù¾çÇÑ »ýÈ­ÇÐÀû È°¼º ¹°Áú[¼¼·ÎÅä´Ñ(serotonin), ºê·¡µðÅ°´Ñ(bradykinin), È÷½ºÅ¸¹Î(histamine), °¡½ºÆ®¸°(gastrin), ÇÁ·Î½ºÅ¸±Û¶õµò(prostaglandin), P¹°Áú (substance P) µî]¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýÇϴµ¥, ÀÌ·¯ÇÑ À¯¾ÏÁ¾ ÁõÈıºÀÌ ¹ß»ýÇßÀ» °æ¿ì¿¡ ¾È¸éºÎ È«Á¶, Àå ¿îµ¿ÀÇ Ç×Áø, ¼³»ç µîÀÇ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Áõ»óÀº °©Àڱ⠹߻ýÇÏ¸ç ½Ã°£¿¡ µû¶ó ¾ÇÈ­¿Í È£ÀüÀÌ ¹Ýº¹µË´Ï´Ù. ¾ËÄڿðú Ä¡Áî, Ä¿ÇÇ, ¿îµ¿ µîÀÌ À¯¹ß ÀÎÀÚ·Î ÀÛ¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. À̺¸´Ù´Â µå¹°Áö¸¸, ±â°üÁö ¼öÃà, ½ÉÀå ÆǸ· ÀÌ»ó, ¿ìÃø ½ÉºÎÀü, °üÀýº´Áõ, ±ÙÀ°º´Áõ, ºÎÁ¾ µîÀÇ Áõ»óµµ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀüÇüÀûÀÎ À¯¾ÏÁ¾ ÁõÈıºÀº ÁÖ·Î ¼¼·ÎÅä´Ñ(serotonin)À» »ý¼ºÇÏ´Â Áß°£Ã¢ÀÚ À¯¾ÏÁ¾¿¡¼­ °£ ÀüÀÌ°¡ ÀÖÀ» ¶§ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. À§, ÃéÀå µî¿¡ ¹ß»ýÇÑ À¯¾ÏÁ¾Àº 5%¿¡¼­¸¸ È÷½ºÅ¸¹Î(histamin)ºÐºñ¿¡ ÀÇÇÑ È£Èí°ï¶õ µîÀ» ÀÏÀ¸Å°¸ç, Á÷ÀåÁ¾¾ç¿¡¼­´Â ÀÌ·¯ÇÑ »ýÈ­ÇÐÀû È°¼º ¹°ÁúÀÇ ºÐºñ°¡ ¾øÀ¸¹Ç·Î À¯¾ÏÁ¾ ÁõÈıºÀÇ Áõ»óÀÌ °ÅÀÇ ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ±×¸®°í ÀÌ·¯ÇÑ À¯¾ÏÁ¾ ÁõÈıºÀº Àüü À¯¾ÏÁ¾ÀÇ 10%ÀÌÇÏ·Î ¹ß»ýÇϴµ¥, ÀÌ´Â À¯¾ÏÁ¾ÀÌ ºÐºñÇÏ´Â »ý¹°ÇÐÀû È°¼º ¹°ÁúÀÌ ¹®¸Æ ¼øȯÀ» °ÅÃÄ °£¿¡¼­ Çص¶µÇ¹Ç·Î ÀÛ¿ëÀÌ ¹Ì¹ÌÇϰųª ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ °æ¿ì, ¾à 50%´Â Áõ»óÀÌ ¾ø±â ¶§¹®¿¡ ³»½Ã°æ °Ë»ç Áß ¿ì¿¬È÷ ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ÀÌ ¿Ü¿¡, ÃâÇ÷°ú µå¹°Áö¸¸ Á÷ÀåÅë(rectal pain) µîÀÇ ÁÖ¿äÈ£¼ÒÁõ»óÀ¸·Î º´¿øÀ» ã°Ô µË´Ï´Ù.

2. Á÷ÀåÀ¯¾ÏÁ¾ÀÇ Áø´Ü¹æ¹ý

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾À» Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °Ë»çÀÇ Á¾·ù´Â ´ÙÀ½°ú °°½À´Ï´Ù.

1) ´ëÀå³»½Ã°æ°Ë»ç

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ¾à 50%´Â Áõ»óÀÌ ¾ø±â ¶§¹®¿¡ ³»½Ã°æ °Ë»ç Áß ¿ì¿¬È÷ ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ´ëÀå³»½Ã°æ°Ë»ç¶õ ºÒºû°ú À¯¿¬¼º ÀÖ´Â Æ©ºê·Î ´ëÀåÀ» Á÷Á¢ º¸´Â °Ë»ç¹æ¹ýÀ¸·Î, ³»½Ã°æ°Ë»ç¿Í µ¿½Ã¿¡ Á¶Á÷°Ë»çµµ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. À¯¾ÏÁ¾Àº ºÎµå·´°í ¿øÇüÀÇ ½±°Ô ¿òÁ÷ÀÌ´Â Á¡¸·ÇÏ °áÀý·Î º¸À̸ç, Á¤»ó Á¡¸· ȤÀº ³ë¶õ»öÀÇ Á¡¸·À¸·Î µ¤¿© ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹ß°ßµÇ´Â Å©±â´Â ¼ö mmÀÇ ÀÛÀº Å©±â¿¡¼­ ¼ö cm¿¡ À̸£´Â Å©±â±îÁö ´Ù¾çÇϸç ÁÖ·Î ÁßÁ÷Àå (Ç×¹®À¸·ÎºÎÅÍ 5-10cm »ó¹æ)¿¡¼­ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. Á¶Á÷°Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¸é ½Å°æ³»ºÐºñ¼¼Æ÷ÀÇ Æ¯Â¡ÀÌ ³ªÅ¸³ª¸ç, º´¸®ÀÇ»ç´Â ´Ù¾çÇÑ ÇüÅÂÀÇ ¸é¿ªÁ¶Á÷È­Çа˻ç[Å©·Î¸ð±×¶ó´Ñ A(chromogranin A), NSE(neuron-specific enolase), SYP(synaptophysin)µî]¸¦ ÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼­ Áø´ÜÀÌ ¾Ö¸ÅÇÑ °æ¿ì, Ç÷¾× ¹× ¼Òº¯¿¡ ÀÖ´Â »ý¹°ÇÐÀû È°¼º ¹°ÁúÀÇ °Ë»ç°¡ Áø´Ü¿¡ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

Á÷ÀåÀ¯¾ÏÁ¾ÀÇ Áø´Ü(´ëÀå³»½Ã°æ °Ë»ç)

2) ÃÊÀ½ÆÄ ³»½Ã°æ(EUS)

ÃÊÀ½ÆÄ ³»½Ã°æ(EUS)À» ÀÌ¿ëÇÑ À¯¾ÏÁ¾ Áø´ÜÀº À־ ¹Î°¨µµ°¡ 87%, ƯÀ̵µ°¡ 93%·Î º¸°íµË´Ï´Ù. ÃÊÀ½ÆÄ ³»½Ã°æÀº À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Áø´Ü »Ó¸¸ÀÌ ¾Æ´Ï¶ó Á¾¾çÀÇ Á¤È®ÇÑ Å©±â¸¦ ÃøÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖ°í Á¾¾çÀÇ Ä§À± ±íÀÌ°¡ Á¡¸·ÇÏÃþ¿¡ ±¹ÇѵǾú´ÂÁö ±ÙÀ°Ãþ±îÁö ħÀ±µÇ¾ú´ÂÁö °¨º°ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ´õ ³ª¾Æ°¡ Á÷ÀåÁÖº¯ ¸²ÇÁÀýº´Áõ(lymphadenopathy)À» ÃøÁ¤ÇÒ ¼ö À־ À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Ä¡·á ¹æħÀ» ¼¼¿ì´Â µ¥ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ´ëºÎºÐÀÇ À¯¾ÏÁ¾ÀÌ Á¡¸·ÇÏÃþ¿¡ ÀÖ¾î ÀϹÝÀûÀÎ ³»½Ã°æ »ý°ËÀ¸·Î´Â Á¤È®ÇÑ Á¶Á÷ÇÐÀû Áø´ÜÀÌ ¾î·Á¿î °æ¿ì°¡ Àֱ⠶§¹®¿¡, ÀÌ·± °æ¿ì ÃÊÀ½ÆÄ ³»½Ã°æÇÏ ¼¼Ä§»ý°ËÀ¸·Î Á»´õ Á¤È®ÇÑ Á¶Á÷ÇÐÀû Áø´ÜÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù°í º¸°íµÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù.

3) Àü»êÈ­ ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)

°£ÀüÀ̳ª ¸²ÇÁÀý ÀüÀ̸¦ ±Ô¸íÇÏ´Â µ¥ »ç¿ëµË´Ï´Ù. Àü»êÈ­ ´ÜÃþÃÔ¿µÀº ƯÈ÷ Á¾¾çÀÌ À庮À» ³Ñ¾î¼­ ÁÖº¯ Á¶Á÷À̳ª ´Ù¸¥ Àå±â¸¦ ħ¹üÇßÀ» °¡´É¼ºÀÌ ÀÖÀ» ¶§ Áø´Ü¿¡ ´õ¿í µµ¿òÀ» ÁÖ´Â °Ë»çÀ̸ç, °£À̳ª ¸²ÇÁÀý µîÀÇ ÀüÀÌ ¿©ºÎ¸¦ °Ë»çÇÏ´Â µ¥ °¡Àå ³Î¸® »ç¿ëµÇ´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù.

4) ÀÚ±â°ø¸í¿µ»óÃÔ¿µ(MRI)

°£ÀüÀ̳ª ¸²ÇÁÀý ÀüÀ̸¦ ±Ô¸íÇϴµ¥ µµ¿òÀÌ µÇ´Â °Ë»ç·Î, °£ ÀüÀ̸¦ ±Ô¸íÇÏ´Â µ¥ Àü»êÈ­´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)º¸´Ù Á¤È®ÇÑ °Ë»ç·Î¼­ CT°Ë»ç¿¡¼­ °£ ÀüÀÌ°¡ ¸íÈ®ÇÏÁö ¾Ê°Å³ª °£ ³» ÀüÀ̾ÏÀÇ °³¼ö¸¦ Á¤È®È÷ ÆľÇÇÏ°íÀÚ ÇÒ ¶§ Ãß°¡ ȤÀº º¸Á¶ÀûÀ¸·Î »ç¿ëµË´Ï´Ù.

5) ¼Ò¸¶Å佺Ÿƾ ¼ö¿ëü ½ÅƼ±×·¡ÇÇ(Somatostatin-receptor syntigraphy, SRS)

ÀÌ °Ë»ç¹ýÀº Ư¼öÇÑ ¹æ»ç¼±µ¿À§¿ø¼Ò(Somatostatin analogs, 111-In or other isotopes)¸¦ »ç¿ëÇÑ Æ¯¼öÃÔ¿µ¹ýÀ¸·Î, ÀϹÝÀûÀÎ CT ȤÀº MRI ÃÔ¿µÀ¸·Î È®ÀεÇÁö ¾Ê´Â ¿ø¹ß º´¼Ò ȤÀº ÀüÀÌ º´¼Ò¸¦ ã¾Æ³»´Â µ¥ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹Î°¨µµ´Â 80-91% Á¤µµ·Î º¸°íµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç À¯¾ÏÁ¾ ȯÀÚÀÇ Ãʱâ°Ë»ç·Î¼­ ½ÃÇàµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù´Â ÁÖÀåµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ÀϺο¡¼­´Â Àü»êÈ­ ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)³ª ÀÚ±â°ø¸í¿µ»óÃÔ¿µ(MRI)¸¦ ÇÏµç ¾È ÇÏµç °ü°è¾øÀÌ ÃÊÀ½ÆÄ ³»½Ã°æ°ú ¼Ò¸¶Å佺Ÿƾ ¼ö¿ëü ½ÅƼ±×·¡ÇÇ(SRS)À» °Ë»çÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â ÁÖÀåµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.

6) 24½Ã°£ ¼Òº¯ 5- HIAA (5- È÷µå·Ï½ÃÀε¹ÃÊ»ê, hydroxyindoleacetic acid)

5-È÷µå·Ï½ÃÀε¹ÃÊ»êÀº ¼¼·ÎÅä´Ñ(serotonin)´ë»ç·Î ÀÎÇØ »ý¼ºµÇ´Â »êÀ¸·Î ¾ÏÁ¾ ȯÀÚÀÇ ¼Òº¯¿¡¼­ »ó½ÂÇÏ´Â ¹°ÁúÀÔ´Ï´Ù. 24½Ã°£ ¼Òº¯ 5-HIAA´Â Áß¿äÇÑ À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Ç¥ÁöÀڷΠƯÀ̵µ´Â 88%ÀÌ¸ç ¾ÏÀÇ Áø´Ü»Ó ¾Æ´Ï¶ó Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ¹ÝÀÀ Á¤µµ¸¦ Æò°¡ÇÏ´Â µ¥µµ À¯¿ëÇÑ °Ë»çÀÔ´Ï´Ù. 24½Ã°£ äÁýÇÑ ¼Òº¯¿¡¼­ 5-HIAAÀÇ Á¤»óÄ¡´Â 1~5mg ÀÔ´Ï´Ù. ¼Òº¯ äÁý µµÁß ¹Ù³ª³ª, ÆÄÀξÖÇÃ, Å°À§, °ÇÆ÷µµ, Å丶Åä, ¶¥Äá µîÀ» ¼·ÃëÇÒ °æ¿ì 5-HIAA°¡ »ó½ÂÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÁÖÀǸ¦ ¿äÇÕ´Ï´Ù.

3. Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ÁøÇà´Ü°è

ÀϹÝÀûÀ¸·Î À§Àå°ü Á¾¾çÀÇ °æ¿ì ¹Ì±¹ÇÕµ¿¾ÏÀ§¿øȸ(AJCC)ÀÇ Ç¥ÁؾϺ´±âºÐ·ùÇ¥±â¹ý(TNM staging system)À» »ç¿ëÇϳª, ÃÖ±Ù AJCCÀÇ ¹ßÇ¥¹®¿¡´Â À¯¾ÏÁ¾ÀÌ Á¦¿ÜµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ´ë½Å¿¡ ¹Ì±¹ ±¹¸³¾Ï¿¬±¸¼Ò (National Cancer Institute surveillance, epidemiology, and end results, NCI SEER)¿¡¼­ »ç¿ëÇÏ°í ÀÖ´Â ¿ë¾î·Î ºÐ·ùÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Á÷Àå¾ÏÀº ÁøÇà ´Ü°è¿¡ µû¶ó ´ëÀå¾Ï°ú °°Àº ¾Ö½½·¯-ÄÝ·¯¹ý(Astler-Coller Stage)À̳ª TNM º´±â¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ºÐ·ùÇÕ´Ï´Ù.

¾Ö½½·¯-ÄÝ·¯ º´±â ºÐ·ù(A±â, B±â)

¾Ö½½·¯-ÄÝ·¯ º´±â ºÐ·ù(C±â)

¾Ö½½·¯-ÄÝ·¯ º´±â ºÐ·ù(D±â)

TNM(Tumor-Node-Metastasis)º´±â ºÐ·ù-Tº´±â(Á¾¾çÀÇ À庮 ħ¹ü Á¤µµ)

TNM(Tumor-Node-Metastasis)º´±â ºÐ·ù-Nº´±â(¸²ÇÁÀý ÀüÀÌ Á¤µµ)

TNM(Tumor-Node-Metastasis)º´±â ºÐ·ù-Mº´±â(¿ø°ÝÀüÀÌ À¯¹«)

TNM º´±â¿Í Numerical º´±â grouping

ÀÛ¼º ¹× °¨¼ö : ´ëÇÑ¿Ü°úÇÐȸ

 
 

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Ä¡·á

1. Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Ä¡·á¹æ¹ý

À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Ä¡·á ¹æħÀº Á¾¾çÀÇ Å©±â¿Í ħÀ± Á¤µµ, ¼ö¼ú¹æ¹ý (º¹È¸À½ÀýÁ¦¼ú ȤÀº °ý¾à±Ùº¸Á¸ÀýÁ¦¼ú), ¼ö¼ú¿¡ µû¸¥ À§Çèµµ µîÀ» ¸ðµÎ °í·ÁÇÏ¿© °áÁ¤µÇ¸ç, ±¹¼Òº´º¯ÀÇ °æ¿ì¸¦ Á¦¿ÜÇÏ°í´Â ´ëºÎºÐ ÀÏÂ÷ÀûÀÎ Ä¡·á·Î¼­ ±ÙÄ¡Àû ȤÀº °í½ÄÀû ¸ñÀûÀÇ ¼ö¼úÀÌ Àû¿ëµË´Ï´Ù.

1) Áø´Ü ´ç½Ã Á¾¾çÀÇ Å©±â°¡ 1cmÀÌÇÏÀ̸ç Á¡¸·ÇÏÃþ¿¡ ±¹ÇѵǾî ÀÖ´Â °æ¿ì

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ¾à 80%´Â Áø´Ü ´ç½Ã Á¾¾çÀÇ Å©±â°¡ 1cmÀÌÇÏÀ̸ç, Á¡¸·ÇÏÃþ¿¡ ±¹ÇѵǾî ÀÖ°í, ÀüÀ̸¦ ÀÏÀ¸Å°´Â °æ¿ì°¡ µå¹°±â ¶§¹®¿¡ ±¹¼Ò ÀýÁ¦¼ú(local excision)¸¸À¸·Î ±ÙÄ¡Àû Ä¡·á¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. À¯¾ÏÁ¾Àº ¹ß»ý Ãʱ⿡ Á¡¸·ÇÏÃþÀ» ħÀ±Çϱ⠶§¹®¿¡ ±¹¼ÒÀýÁ¦¼ú½Ã¿¡ Á¾¾çÀÇ ¿ÏÀüÁ¦°Å (complete resection)°¡ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. ÃÖ±Ù Ä¡·á³»½Ã°æ¼úÀÇ ¹ß´Þ°ú ÇÔ²² ĸ(cap)À» ÀÌ¿ëÇÑ Á¡¸·ÀýÁ¦¼ú (EMR with cap) ȤÀº Á¡¸·ÇϹڸ®¼ú (ESD) µîÀÇ ´Ù¾çÇÑ ³»½Ã°æÀû ¹æ¹ýµéÀÌ ½ÃµµµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç, Ç×¹®À» ÅëÇÑ ³»½Ã°æ ¹Ì¼¼¼ö¼ú (transanal endoscopic microsurgery, TEM) µîµµ ÃÖ±Ù º¸°íµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ³»½Ã°æÀû Ä¡·á(ĸÀ» ÀÌ¿ëÇÑ Á¡¸·ÀýÁ¦¼ú, EMR-C

2) Áø´Ü ´ç½Ã, Á¾¾çÀÇ Å©±â°¡ 2cmÀÌ»óÀ̰ųª, ±ÙÀ°ÃþÀ» ħÀ±ÇÏ¿´°Å³ª, ȤÀº ¸²ÇÁÀý ÀüÀÌ°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì

ÀÌ °æ¿ì¿¡´Â ±ÙÄ¡Àû ¼ö¼ú(ÀåÁÖÀ§ ¸²ÇÁÀýÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ÀåÀýÁ¦¼ö¼ú, LAR with total mesorectal excision or Miles¡¯ operation)ÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÀúÀ§Àü¹æÀýÁ¦¼ú(Low Anterior Resection, LAR)Àº ¿¡½º°áÀåÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ±ÙÀ§ ¹× Áß°£ Á÷ÀåºÎ Á¾¾ç ÀýÁ¦½Ã »ç¿ëÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î, Á÷Àå ÇϺδ ³²°Ü³õÀº ä º´º¯ÀÌ ÀÖ´Â Á÷ÀåÀ» ÀýÁ¦ÇÑ ÈÄ °áÀå-Á÷Àå¹®ÇÕ¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ´Â ¼ö¼ú·Î¼­ °áÀå·ç¼ú(ÀΰøÇ×¹®)ÀÌ ÇÊ¿ä¾ø½À´Ï´Ù. º¹È¸À½ÀýÁ¦¼ú(Abdominal-perineal resection, Miles¡¯ operation)Àº Á¾¾çÀÌ Ç×¹®À¸·ÎºÎÅÍ °¡±î¿î À§Ä¡¿¡ Àְųª Ç×¹® °ý¾à±ÙÀ» ħÀ±ÇÑ °æ¿ì »ç¿ëµÇ¸ç, º¹ºÎ¿Í ȸÀ½ºÎÀÇ Àý°³ºÎÀ§¸¦ ÅëÇØ Ç×¹®°ú Ç×¹® ÁÖÀ§ÀÇ ÇǺÎ, Ç×¹® °ý¾à±Ù, Áö¹æ, ¸²ÇÁÁ¶Á÷ µî Á÷Àå°ú ÀÎÁ¢ÇÑ Á¶Á÷À» Á¦°ÅÇÏ°í ÇÏÇà ¶Ç´Â ¿¡½º°áÀåÀ¸·Î Àå·ç(ÀΰøÇ×¹®)¸¦ Á¶¼ºÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.

Á÷Àå¾Ï ¼ö¼ú ±â¹ý

3) Áø´Ü ´ç½Ã Á¾¾çÀÇ Å©±â°¡ 1-2cmÀÎ °æ¿ì

Áø´Ü ´ç½Ã Á¾¾çÀÇ Å©±â°¡ 1-2cmÀÎ °æ¿ì´Â ¾ÆÁ÷ ³í¶õÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¸²ÇÁÀý ÀüÀÌÀÇ Áõ°Å°¡ ¾ø´Ù¸é ±ÙÀ°Ãþ ħÀ± ¹× ÁÖº¯ ÀüÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ÃÊÀ½Æij»½Ã°æ(EUS)À̳ª ¹æ»ç¼±µ¿À§¿ø¼Ò¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÃÔ¿µ¹ý(SRS) µîÀÇ Á¤¹ÐÇÑ »çÀü °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ°í ±¹¼ÒÀýÁ¦¼úÀ» ½ÃÇàÇÒ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×¹Û¿¡, ÃâÇ÷À̳ª ¹èº¯ ÈÄ ÈÊÁõ, ÀåÆó»ö µî¿¡ ´ëÇؼ­´Â °í½ÄÀû Ä¡·á ¼ö´ÜÀ¸·Î ±¹¼ÒÀýÁ¦¼úÀ» ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ÀýÁ¦ ºÒ°¡´ÉÇÑ Á¾¾çÀ» °¡Áø ȯÀÚ°¡ Áõ»ó ¾øÀÌ ¼ö °³¿ù ȤÀº ¼ö ³â±îÁö »ýÁ¸ÀÌ º¸°íµÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖÀ¸¹Ç·Î Á¾¾çÀÇ ÀÚ¶ó´Â ¼Óµµ ȤÀº Áõ»óÀÇ ¹ß»ý¿¡ µû¶ó ȯÀÚ¸¶´Ù Ä¡·á¹æ¹ýÀ» °³º°È­ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î À¯¾ÏÁ¾Àº È­ÇÐ ¿ä¹ýÀ̳ª ¹æ»ç¼± ¿ä¹ý¿¡ Àß ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª Á¾¾çÀÇ ÀýÁ¦°¡ ºÒ°¡Çϰųª ÀýÁ¦ ÈÄ ÀÜ·ù Á¾¾çÀÌ ÀÖÀ» ¶§¿¡ »ç¿ëÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.

2. Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ Ä¡·áÀÇ ºÎÀÛ¿ë

¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇÑ °æ¿ì ¼ö¼úÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î ÆóÇÕº´Áõ, ¹®ÇպΠ´©Ãâ, ÀåÆó»ö, ÃâÇ÷, »óó°¡ Àß ¾Æ¹°Áö ¾Ê°Å³ª °ò´Â µîÀÇ ÇÕº´ÁõÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼ö¼ú ÈÄ ÆóÇÕº´ÁõÀ» ¿¹¹æÇϱâ À§Çؼ­´Â ½ÉÈ£Èí, ±âħ, °¡·¡ ¹ñ¾î³»±â µîÀÌ µµ¿òÀÌ µÇ¸ç, ÀåÆó»öÀ» ¿¹¹æÇϱâ À§Çؼ­´Â ¼ö¼ú ´ÙÀ½³¯ºÎÅÍ º¸Á¶±â µîÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© °È´Â ¿îµ¿À» ½ÃÀÛÇϵµ·Ï ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù.

¶ÇÇÑ ¼ö¼ú ÈÄ¿¡ ¹è´¢Àå¾Ö ¹× ¼º±â´É Àå¾Ö°¡ »ý±æ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹è´¢Àå¾Ö ¹× ¼º±â´É Àå¾Ö´Â ¼ö¼ú ½Ã ¾ÏÀÌ ¹è´¢¿Í ¼º±â´É¿¡ °ü¿©ÇÏ´Â ½Å°æ¿¡ ħ¹üµÇ¾î Àְųª ÀÌ¿¡ ¾ÆÁÖ ±ÙÁ¢ÇÑ °æ¿ì ºÒ°¡ÇÇÇÏ°Ô ½Å°æÀ» °°ÀÌ ÀýÁ¦Çؼ­, ȤÀº ½Å°æÀ» ÀýÁ¦ÇÏÁö ¾Ê´õ¶óµµ, ¾Ï ÀýÁ¦ ¼ö¼ú·Î ÀÎÇØ ½Å°æÀ¸·Î °¡´Â Ç÷¾× °ø±ÞÀÌ Â÷´ÜµÇ¾î ¼ö¼ú ÈÄ ÀϽÃÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Á÷ÀåÀÇ ÀϺΠ¶Ç´Â °ÅÀÇ ´ëºÎºÐÀ» ÀýÁ¦ÇÑ °æ¿ì¿¡´Â ´ëº¯À» ÀúÀåÇß´Ù°¡ ¸ð¾Æ¼­ ¹èÃâÇÏ´Â Á÷ÀåÀÌ ¾ø¾îÁ®¼­ ¼ö¼ú ÈÄ º¯À» ¾ÆÁÖ ÀÚÁÖ º¸´Â Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ½ÉÇÑ °æ¿ì ÇÏ·ç¿¡ 30~40¹ø ¹èº¯ÇÏ´Â °æ¿ìµµ Àִµ¥, ÀÌ·¯ÇÑ Áõ»óÀº Ç×¹®À¸·ÎºÎÅÍ ¾ÏÀÌ ¶³¾îÁ³´ø °Å¸®¿Í Á÷ÀåÀ» ¾ó¸¶¸¸Å­ ÀýÁ¦Çß´ÂÁö¿¡ µû¶ó ½ÉÇϰųª ´úÇϰųª ÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª, ÀÌ·¯ÇÑ Áõ»óÀº ½Ã°£ÀÌ Áö³ª¸é¼­ Á¡Â÷ ³ª¾ÆÁ® ´ë°³ ¼ö¼ú ÈÄ 6°³¿ùÀ̸é Å©°Ô È£ÀüµÇ°í ±× ÀÌÈÄ ¾à 2³â±îÁö ¼­¼­È÷ È£ÀüµË´Ï´Ù.

±×¸®°í, À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ±¹¼ÒÀýÁ¦¼ú½Ã¿¡ »ç¿ëµÇ´Â ĸ(cap)À» ÀÌ¿ëÇÑ Á¡¸·ÀýÁ¦¼ú(EMR with cap), Á¡¸·ÇϹڸ®¼ú(ESD), Ç×¹®À» ÅëÇÑ ³»½Ã°æ ¹Ì¼¼¼ö¼ú(TEM, transanal endoscopic microsurgery) µîÀº ¸ðµÎ ÃâÇ÷À̳ª õ°ø µîÀÇ ÇÕº´ÁõÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

3. Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Àç¹ß ¹× ÀüÀÌ

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾Àº ¸ðµç Á¾¾çÀÌ Á¦°ÅµÈ´Ù¸é Àå±â»ýÁ¸À²ÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇÁö¸¸, 5-10³â ÈÄ Àç¹ßÇÏ´Â °æ¿ìµµ Àֱ⠶§¹®¿¡ Àå±â ÃßÀû °üÂûÀÌ ¿ä±¸µË´Ï´Ù. ÃßÀû °üÂûÀº Á¤±âÀûÀÎ ´ëÀå³»½Ã°æ°Ë»ç¿Í ´õºÒ¾î º¹ºÎ Àü»êÈ­´ÜÃþ ÃÔ¿µ ȤÀº º¹ºÎ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿© ÁøÇàµË´Ï´Ù.
Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ÀüÀÌ·üÀº 4-18% Á¤µµ·Î º¸°í µË´Ï´Ù. ÀüÀ̸¦ ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÎÀڷδ Á¾¾çÀÇ Å©±â, Á¾¾çÀÇ Ä§À± ±íÀÌ, º´¸®Á¶Á÷ÇÐÀû ÀÎÀÚ µîÀ¸·Î º¸°íµË´Ï´Ù. ƯÈ÷ Á¾¾çÀÇ Å©±â´Â ÀüÀÌ¿Í °ü·ÃµÈ ÀÎÀÚ·Î ½±°Ô ¾Ë ¼ö ÀÖ´Â ÀÎÀÚÀÔ´Ï´Ù. Á¾¾çÀÇ Å©±â°¡ 1cmÀÌÇÏ¿¡¼­´Â 3%, 1-2cmÀº 10-15%, 2cmÀÌ»óÀº 60-80%ÀÇ ÀüÀÌ°¡ ÀÖ´Ù°í º¸°íµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª, Á¡¸·ÇÏ ¼±¾ÏÀÇ °æ¿ì¿Í ºñ±³ÇÏ¿´À» ¶§ Á¡¸·ÇÏ À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Å©±â°¡ 1cmÀÌ»óÀÌ¸é ¼±¾Ïº¸´Ù ¸²ÇÁÀý ÀüÀÌ°¡ ¸¹´Ù´Â º¸°íµµ ÀÖÀ¸¸ç, ÀϺΠ¿¬±¸¿¡¼­´Â 1cmÀÌÇÏ¿¡¼­µµ ¾à 13%ÀÇ ÀüÀÌ°¡ º¸°íµÇ¾î Á¾¾çÀÇ Å©±â¸¸À¸·Î À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ÀüÀÌ°¡´É¼ºÀ» ¿¹ÃøÇÏ´Â °ÍÀº ¾î·Æ´Ù´Â ÁÖÀåÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ ¿ø¹ß º´¼ÒÀÇ Á¦°Å´Â Á¾¾ç ÀÚü¿¡ ÀÇÇÑ Áõ»óÀ» °³¼±½Ãų »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Á¾¾çÀÌ ºÐºñÇÏ´Â »ýÈ­ÇÐÀû È°¼º ¹°Áú ¶ÇÇÑ °¨¼Ò½Ãŵ´Ï´Ù. ÀüÀÌ º´¼ÒÀÇ Á¦°Å´Â ¶ÇÇÑ Á¾¾çÀÌ ºÐºñÇÏ´Â »ýÈ­ÇÐÀû È°¼º ¹°ÁúÀ» °¨¼Ò½ÃÄÑ À¯¾ÏÁ¾ ÁõÈıºÀÇ Áõ»óÀ» °¨¼Ò ½Ãų ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¸¸¾à ¼ö¼ú ÈÄ¿¡µµ Á¾¾çÀÌ ³²¾Æ ÀÖ°Ô µÇ¸é ¼ºÀåÈ£¸£¸ó¾ïÁ¦ÀÎÀÚ(long acting somatostatin analogs)¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ¾à¹°¿ä¹ýÀÌ À¯¾ÏÁ¾ ÁõÈıºÀÇ Áõ»óÀ» ¿ÏÈ­½ÃÅ°´Â µ¥ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
À¯¾ÏÁ¾ÀÇ °£ÀüÀÌ·Î ÀÎÇÑ À¯¾ÏÁ¾ ÁõÈıº¿¡´Â °£µ¿¸Æ»öÀü¼ú(hepatic artery embolization)ÀÌ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

ÀϹÝÀûÀÎ Ç×¾ÏÁ¦[½ºÆ®·¾ÅäÁ¶½Å(streptozocin), 5-Ç÷ç¿À·Î¿ì¶ó½Ç(5-FU), µ¶¼Ò·çºñ½Å(doxorubicin), ½ÃŬ·ÎÆ÷½ºÆĹ̵å(cyclophosphamide), ¿¡ÅäÆ÷½Ãµå(etoposide) µî]ÀÇ »ç¿ëÀº Á¾¾çÀÇ ¾à¹° ¹ÝÀÀ·üÀÌ ÁÁÁö ¾Ê¾Æ ¸Å¿ì ½Ç¸Á½º·´½À´Ï´Ù. ¹æ»ç¼±µ¿À§¿ø¼Ò¸¦ »ç¿ëÇÑ ¼ºÀåÈ£¸£¸ó¾ïÁ¦ÀÎÀÚ(Radiolabeled somatostatin analogue)¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© Ä¡·áÇÏ¿´´Ù´Â º¸°íµµ ÀÖÀ¸³ª, ÀÌ´Â ¸Å¿ì ÁøÇàµÈ º´º¯¿¡¼­ º¸Á¶Àû Ä¡·á ¼ö´ÜÀ¸·Î ÀÌ¿ëµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

4. Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ Ä¡·áÇöȲ

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ 5³â »ýÁ¸À²Àº º´º¯ÀÇ Ä§¹ü ¹× ÀüÀÌ ¿©ºÎ¿¡ µû¶ó ´Ù¸¨´Ï´Ù. ±¹¼Òº´º¯(localized disease)ÀÎ °æ¿ì 5³â »ýÁ¸À²Àº 87%, ºÎÀ§º´º¯(regional disease)Àº 41%, ÀüÀ̺´º¯(distant disease)Àº 25%·Î º¸°íµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

ÀÛ¼º ¹× °¨¼ö : ´ëÇÑ¿Ü°úÇÐȸ

 
 

Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ÀÇ »ýÈ°

1. Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ ȯÀÚÀÇ ÀÏ»ó»ýÈ°

1) Àå·ç ¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚÀÇ »ýÈ°

¼ö¼ú Á÷ÈÄ Á¿åÀ» ½Ç½ÃÇϸé Ç×¹®ÁÖÀÇ »óóġÀ¯¸¦ ÃËÁø½ÃÅ°°í ºÒÆí°¨À» °æ°¨½Ãų ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ºÒÆí°¨ÀÌ ¼ö³â°£ ÀÖÀ» ¼ö Àִµ¥ ÀÌ·± °æ¿ì¿¡´Â ½ºÆùÁö·Î ¸¸µç ¹æ¼®À» ÀÌ¿ëÇϰųª Àå½Ã°£ ¾ÉÀº ÀÚ¼¼¸¦ ÇÇÇÏ´Â °ÍÀÌ µµ¿òÀÌ µË´Ï´Ù.

½ÅüÀûÀÎ ¹«¸®(¹«°Å¿î ¹°°ÇÀ» µé°Å³ª ¾Æ·§¹è¿¡ ÈûÀÌ ÁÖ¾îÁö´Â °ÍÀ» Æ÷ÇÔÇÕ´Ï´Ù.)¸¦ ÁÖ´Â Á÷¾÷ÀÌ ¾Æ´Ï¶ó¸é Å« ¾î·Á¿ò ¾øÀÌ Á÷ÀåÀ¸·Î µ¹¾Æ°¥ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿©°¡È°µ¿Àº Àå·ç ¶§¹®¿¡ Á¦ÇÑÀ» ¹Þ´Â ÀÏÀº ¸Å¿ì Àû½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª º¹¾ÐÀ» »ó½Â½ÃÅ°´Â ÀÏÀº ÇÇÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¿©Çà ½Ã¿¡´Â ¿©ºÐÀÇ ºÎÂø¹°À» ÁغñÇϵµ·Ï Çϸç, ¸¶½Ã´Â ¹°À» ¹Ù²Ù¸é ¼³»çÀÇ À§ÇèÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î Àͼ÷ÇÑ ¹°À» ¹Ì¸® ÁغñÇϰųª ½ÃÆǵǴ »ý¼ö¸¦ ¸¶½Ãµµ·Ï ÇÕ´Ï´Ù.

Àå·ç¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚÀÇ »ýÈ°

(1) ¸ñ¿å/¼ö¿µ

¹°Àº Àå·ç¿¡ ÇØ·ÓÁö ¾ÊÀ¸¸ç, ºñ´©µµ Àå·ç ÀÚü¿¡ ÀÚ±ØÀ» ÁÖÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Àå³»ÀÇ ¾Ð·ÂÀÌ À־ ¹°ÀÌ Àå·ç ¾ÈÀ¸·Î µé¾î°¡Áö ¾Ê½À´Ï´Ù. ±×·¯¹Ç·Î Àå·ç¸¦ °¡Áö°í Àִ ȯÀÚµµ ¸ñ¿åÀ̳ª »þ¿ö ¶Ç´Â Åë ¸ñ¿åÀ» ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹Î¹°À̳ª ¹Ù´Ù¿¡¼­ ¼ö¿µÇÒ °æ¿ì¿¡´Â À§»ý»ó µü ºÙ´Â Àå·çÁָӴϸ¦ Â÷´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù. ¼ö¿µÀ» ÇÒ ¶§´Â »çÀü¿¡ ÁָӴϸ¦ ºñ¿ì°í, ½Ä»ç´Â °¡º±°Ô Çϵµ·Ï ÇÕ´Ï´Ù.

(2) ¼º»ýÈ°/ÀÓ½Å

´ëºÎºÐÀÇ Àå·ç ȯÀÚµéÀº Á¤»óÀûÀÎ ¼º»ýÈ°À» ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Àå·ç¸¦ °¡Áö°í Àִ ȯÀÚµéÀÌ ¼º»ýÈ°À» ÇÏÁö ¸øÇÏ´Â °¡Àå Å« ÀÌÀ¯´Â Àå·ç¸¦ Áö´Ñ ÀÚ½ÅÀÇ ¿ÜÇüÀûÀÎ ¸ð½ÀÀ¸·Î ÀڽۨÀÌ °á¿©µÇ°í ¿­µî°¨ÀÌ »ý±â±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. À̸¦ ±Øº¹Çϱâ À§Çؼ­´Â ¹è¿ìÀÚÀÇ µû¶æÇÑ »ç¶ûÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ, ÀΰøÇ×¹® ¼ö¼ú ÀÚü°¡ ÀÓ½ÅÀ» ¸·´Â ¿äÀÎÀÌ ¾Æ´Ï¹Ç·Î Àå·ç ¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº ¿©ÀÚµµ ÀÓ½ÅÀÌ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÀÓ½ÅÀ» °í·ÁÇϱâ Àü¿¡ ÀÚ½ÅÀÌ ¸ð¸£´Â °Ç°­»óÀÇ ´Ù¸¥ ¹®Á¦µéÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ´ã´çÀÇ»ç¿Í »óÀÇÇϱ⠹ٶø´Ï´Ù.

(3) ¼Ó¿Ê

Àå·ç¿¡ °ÅµéÀÌ ²À ÇÊ¿äÇÏÁö´Â ¾ÊÀ¸³ª °ÅµéÀ» »ç¿ëÇÏ´Â °æ¿ì¿¡´Â °¡º±°í ¾çÂÊÀ¸·Î ´Ã¾î³ª°Å³ª Å« °ÍÀÌ ÆíÇÕ´Ï´Ù. ÇÊ¿äÇϸé Àå·ç¿¡ Áö³ªÄ£ ¾Ð¹ÚÀ» ÇÏÁö ¾Ê´Â Á¤µµ·Î º¹´ë·Î Àå·ç¸¦ µ¤¾î ¿Ê¸Ê½Ã¸¦ ³»µµ ÁÁ½À´Ï´Ù. ȯÀÚÀÇ ¼±È£µµ¿¡ µû¶ó ´Ù¸£Áö¸¸ Àå·çÁָӴϸ¦ ³ÖÀ» ¼ö ÀÖ´Â ÁָӴϸ¦ ÆÒƼ¸¶´Ù ¸¸µé¾î ºÙÀÏ ¼öµµ ÀÖ°í ÁָӴϸ¦ ºÙÀÎ Ç㸮¶ì¸¦ ¸¸µé¾î Â÷°í ´Ù´Ï´Â ºÐµéµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.

(4) ³¿»õ°ü¸®
³¿»õ´Â Àå·ç ȯÀÚµéÀÇ °øÅëÀûÀÎ ¹®Á¦ÀÔ´Ï´Ù. ³¿»õ¸¦ ÁÙÀÌ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î´Â ´ÙÀ½°ú °°Àº °ÍµéÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
  • ³¿»õ¸¦ ½ÉÇÏ°Ô À¯¹ßÇÏ´Â À½½ÄÀ» ÇÇÇÕ´Ï´Ù. (¿¹; °è¶õ, ¾ç¹èÃß, ´ç±Ù, ¾çÆÄ, ¸¶´Ã, »ý¼±, ³«³óÁ¦Ç°, Ä¿ÇÇ µî)
  • ¹æÇâÁ¦¸¦ º¸Á¶±â ¼Ó¿¡ ³Ö°Å³ª ÁָӴϸ¦ ÀÚÁÖ ¹Ù²Ù°Å³ª ºÎÂø½Ãŵ´Ï´Ù.
  • ½ÃÆǵǴ ³¿»õ ÁßÈ­ ÆÄ¿ì´õ¸¦ »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù.
(5) ¿îµ¿

¿îµ¿ Âü¿© ¿©ºÎ´Â ¼ö¼ú ÈÄ °æ°úµÈ ½Ã°£, À°Ã¼Àû »óÅÂ, ÀÌÀüÀÇ ´É·Â µî¿¡ ÀÇÇØ Á¿ìµË´Ï´Ù. ½ÉÇÑ Ãæ°ÝÀ̳ª º¸Á¶±âÀÇ ¹Ì²ô·¯ÁüÀ¸·Î ÀÎÇØ ÀΰøÇ×¹®¿¡ ¼Õ»óÀ» ÁÙ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Â °Ý·ÄÇÑ ¿îµ¿°ú Áö³ªÄ£ ½ºÆ®·¹ÄªÀÌ ÇÊ¿äÇÑ ¿îµ¿À» Á¦¿ÜÇÏ°í´Â ¼ö¼ú Àü¿¡ Áñ°å´ø ¿îµ¿À» °ÅÀÇ ´Ù ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ´Ü, ¿ªµµÃ³·³ º¹ºÎ¿¡ ÈûÀÌ µé¾î°¡´Â ¿îµ¿Àº Àå·ç¿¡ Å»ÀåÀ» ¾ß±â½Ãų ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î »ï°¡µµ·Ï Çϸç, °ñÇÁÀÇ °æ¿ì´Â ȸÀ½ºÎ ¼ö¼ú ºÎÀ§°¡ ¿ÏÀüÈ÷ Ä¡À¯µÈ ÈÄ¿¡ ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù.

ÀÌ¿Ü¿¡ Àå·ç¸¦ °¡Áø »ç¶÷µéÀÇ Àü±¹ÀûÀÎ ¸ðÀÓÀÎ Çѱ¹Àå·çÇùȸ(http://www.ostomy.or.kr)¸¦ ÅëÇÏ¿© ÀçÈ°¿¡ µµ¿òÀ» ¹ÞÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.

2. Á÷Àå À¯¾ÏÁ¾ ȯÀÚÀÇ ½Ä»ýÈ°

Àå·ç Á¶¼º¼úÀ» ÇÑ È¯ÀÚ´Â ¼öºÐ¼·Ãë¿¡µµ ÁÖÀÇ ±íÀº °ü½ÉÀ» ±â¿ï¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù. Àå·ç·Î ¹èÃâµÇ´Â ¹è¾×¾çÀº ÇÏ·ç¿¡ ¾à 1,200~1,500§¢ÀÔ´Ï´Ù. ¼öºÐ¼·Ãë°¡ ³Ê¹« Àû°Ô µÇ¸é Å»¼ö°¡ µÇ±â ½±°í, ¼Òº¯ ¾çÀÌ Àû¾îÁö¹Ç·Î ºñ´¢±â°è °á¼®ÀÌ »ý±â´Â °æÇâÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ³Ê¹« ¸¹Àº ¼öºÐ¼·Ãë´Â ¶ÇÇÑ ¹è¾×·®ÀÇ Áõ°¡¸¦ ÃÊ·¡ÇÏ¿© Àå·ç°ü¸®ÀÇ ºÒÆíÇÔÀ» ¾ß±âÇϹǷΠÇÏ·ç 1,500~2,000mlÀÇ ¼öºÐ¼·Ãë°¡ Àû´çÇÏ´Ù°í ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

Àå·ç Á¶¼º¼ú ÈÄ¿¡´Â °í´Ü¹é¤ý°íź¼öÈ­¹°¤ý°íÄ®·Î¸®ÀÇ ÀúÀÜ¿© ½ÄÀ̸¦ ÇÕ´Ï´Ù. ±×¸®°í ºñŸ¹Î A, ºñŸ¹Î D, ºñŸ¹Î E, ºñŸ¹Î K, ºñŸ¹Î B12ÀÇ º¸ÃæÁ¦°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ¼³»ç³ª ºÒÆí°¨À» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Â À½½Ä¹°Àº µÇµµ·Ï ÇÇÇϵµ·Ï ÇÏ°í, ÀåÆó»öÀ» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Â À½½ÄÀº ¼ö¼ú ÈÄ 6ÁÖ°£ »ï°¡µµ·Ï ÇÕ´Ï´Ù.

  • ¼³»ç À¯¹ß ½ÄÇ°
    - Äá·ù, »ý°úÀÏ, »ý¾ßä, ¾ç³äÀÌ °­ÇÑ À½½Ä
  • º¯ºñ À¯¹ß ½ÄÇ°
    - ¹Ù³ª³ª, °¨, ¶¥Äá, ¹öÅÍ
  • °¡½º À¯¹ß ½ÄÇ°
    - ¾ç¹èÃß, ¾çÆÄ, Äá·ù, Æ¢±ä À½½Ä, ¸ÆÁÖ, À¯Á¦Ç°, ź»êÀ½·á
  • ³¿»õ À¯¹ß ½ÄÇ°
    - ´Þ°¿, »ý¼±, Ä¡Áî, ÆÄ, ¸¶´Ã, ¾çÆÄ, ¾ç¹èÃß, Äá·ù, ¸ÆÁÖ, ºñŸ¹Î·ù
  • ÀåÆó»ö À¯¹ß ½ÄÇ°
    - ÆËÄÜ, ¿Á¼ö¼ö, ÆÄÀξÖÇÃ, °úÀÏÀ̳ª ¾ßäÀÇ ²®ÁúÀ̳ª ¾¾, »ø·¯¸®¿Í °°Àº ¼¶À¯ÁúÀÌ ¸¹ÀÌ ÇÔÀ¯µÈ ¾ßä, ÄÚÄÚ³Ó, ³ÊÆ®

Àå·ç¸¦ °¡Áø ȯÀÚ´Â À½½ÄÀ» Àß ¾Ã¾î ¸Ô¾î¾ß Çϴµ¥, ÀÌ°ÍÀº ÀåÀ» Åë°úÇÏ´Â ½Ã°£ÀÌ ÂªÀ¸¹Ç·Î À½½Ä¹°À» Àß ¾ÃÁö ¾Ê°Ô µÇ¸é À½½Ä¹°ÀÌ ¼ÒÈ­µÇÁö ¾ÊÀº ä Åë°úÇÏ°Ô µÇ¾î ¿µ¾ç¼·Ãë°¡ Á¤»óÀûÀ¸·Î ÀÌ·ç¾îÁöÁö ¾Ê±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.

¼·ÃëÇÑ À½½Ä¹°Àº 4~6½Ã°£ ¾È¿¡ Àå·ç·Î ¹è¼³µË´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ÀáÀÚ¸®¿¡ µé ½Ã°£¿¡ ¸¹Àº ¾çÀÇ ½Ä»ç¸¦ ÇÏ´Â °ÍÀº ÁÁÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. º¸Åë Àå·ç Á¶¼º¼úÀ» ÇÑ È¯ÀÚµéÀº ¼ö¼ú Àü¿¡´Â ¸¹Àº À½½Ä¹°µéÀÌ ¼³»ç³ª ÀåÆó»ö µîÀÇ ´Ù¸¥ Áõ»óµéÀ» À¯¹ß½ÃÅ°±â ¶§¹®¿¡ ÈçÈ÷ ¼ö¼ú ÈÄÀÇ ½Ä»ç°¡ ´ëÀå¾Ï ÀÌȯ½ÃÀÇ ½Ä»çº¸´Ù´Â Á¦ÇÑÀÌ ´ú ÇÏ´Ù°í ´À³§´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ´ëºÎºÐ ¼ö¼ú ÈÄ Ã¼ÁßÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í ¶§·Î´Â ¿­·® ¼·Ã븦 Á¦ÇÑÇØ¾ß ÇÏ´Â Á¤µµ±îÁö üÁßÀÌ Áõ°¡Çϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.

ÀÛ¼º ¹× °¨¼ö : ´ëÇÑ¿Ü°úÇÐȸ

 
* º» ³»¿ëÀº ¿Ã¹Ù¸¥ °Ç°­Á¤º¸ °øÀ¯¸¦ À§ÇÑ ¸ñÀûÀ¸·Î Á¦°øµÇ¸ç Á¦Ç°°ú ¹«°üÇÕ´Ï´Ù.